Tipos de formularios

September 9

Tipos de formularios

El sistema de formulario fue desarrollado inicialmente en 1950 con la Comisión conjunta en fomento de la acreditación de hospitales a fin de garantizar atención médica de calidad al mismo tiempo también controla los costos. No importa el tipo de formulario, cada uno debe listar los productos que están aprobados, prescripción de políticas y el uso de medicamentos específicos. También debe tener un esquema del procedimiento para el uso de fármacos nonformulary. Hay varios tipos de formularios, de los cuales cuatro son predominantemente utilizado (abierto, cerrado, parcialmente cerrado e incentivado).

Abierto

Formularios abiertos incluyen algunas restricciones y cobertura para todos los medicamentos. Sin embargo, hay una lista de medicamentos recomendado: que son generalmente menos costosas para el paciente. Según la California Asociación de planes de salud, animamos a médicos a prescribir en la lista preferida de drogas, y si los pacientes reciben medicamentos que no están en esta lista, probablemente tendrán que pagar gastos adicionales de su bolsillo.

Cerrado

Cerrado los formularios incluyen una lista específica de medicamentos cubiertos que son reembolsados por beneficios de medicamentos recetados del paciente. Medicamentos que no están en la lista no serán reembolsados por el plan de seguro. Los medicamentos suelen incluyen nombre de marca y medicamentos genéricos, con varias opciones disponibles en cada categoría. Debe haber un proceso en el lugar que describe el protocolo para su médico recibir autorización para recetar medicamentos fuera del formulario (por ejemplo, una letra que necesidad médica).

Parcialmente cerrada

Parcialmente cerrados formularios son básicamente las mismas que un formulario abierto, pero con una lista de drogas específicas o clases de medicamentos (como los medicamentos de pérdida de peso o cosmética) que no están cubiertos. Necesidad clínica y el coste de la medicación son factores importantes en si o no se cubrirá el medicamento. También pueden existir restricciones en la cantidad de la medicación que se cubrirá (por ejemplo, un solo curso de tratamiento de parches de nicotina).

Incentivado

Formularios incentivados promoción utilizando los medicamentos recomendado: ofreciendo una recompensa económica de las clases. Esto puede beneficiar al paciente, el médico o el farmacéutico. Pacientes pueden beneficiarse de menos gastos en efectivo, mientras que los médicos reciben cantidades mayores de reembolso. Farmacéuticos pueden recibir una tarifa de dosificación mayor.

Tipos adicionales

Tipos de formulario adicionales incluyen formularios gestionados y positivos y negativos. Formularios gestionados se caracterizan por el control de la mayor compañía de seguros sobre la utilización de medicamentos específicos. Estos planes pueden requerir autorización previa antes de la prescripción. Formularios positivos y negativos se refieren principalmente a la forma en que el formulario se presenta a los médicos y farmacéuticos. Positivos los formularios formularios básicamente cerrados con una lista de medicamentos cubiertos. Formularios negativos suelen ser formularios parcialmente cerrados que sólo los medicamentos que no están cubiertos.