Requisitos de Medicare para los servicios de atención psiquiátrica

January 19

Requisitos de Medicare para los servicios de atención psiquiátrica

Los centros para Medicare y Medicaid (CMS) impone restricciones específicas sobre la cobertura de servicios de salud en el hogar psiquiátrico y no todos los servicios casa psiquiátricos son aprobados para el reembolso de Medicare. Impone limitaciones a la cantidad de visitas de salud en el hogar aprobados y requiere educación y una formación específica para los servicios proporcionados por proveedores de atención domiciliaria.

Diagnóstico

Medicare requiere que los destinatarios de la atención psiquiátrica tienen un diagnóstico psiquiátrico preexistente para recibir reembolso financiero por los servicios prestados. CMS excluye la cobertura para la prestación de servicios de atención psiquiátrica para los individuos que no cumplen, olvidadizo o difícil de manejar.

Tratamiento

Los pacientes que reciben servicios de salud en el hogar psiquiátrico deben recibir tratamiento de un médico calificado que identifica al paciente con síntomas psiquiátricos agudos. El paciente debe estar bajo el cuidado y dirección de un médico cuando recibe servicios de salud en el hogar. Los pacientes que toman psicofármacos para diagnósticos no psiquiátricos, o que han estabilizado los síntomas psiquiátricos, no califican para el reembolso de servicios de salud en el hogar de Medicare.

Médico

Además de psiquiatras, cualquier médico puede remitir a los pacientes para los servicios de salud psiquiátricos al garantizado, y si el paciente está bajo tratamiento activo. El paciente no es necesario tener un diagnóstico médico para ser elegible para el reembolso de Medicare para los servicios de atención psiquiátrica; sin embargo, ella debe ser casa obligado a cumplir con los requisitos de CMS.

Servicios

Psiquiátrico servicios de salud en el hogar pueden incluir evaluación de experto, evaluación, psicoterapia, enseñanza y asesoramiento de un cualificado profesional, de enfermería psiquiátrica y los servicios deben estar bajo la dirección y en colaboración con un médico. Enfermeras deben han especializado enfermero psiquiátrico formación y experiencia que se extiende más allá de los requisitos estándar de enfermería registrada. La enfermera y el médico deben trabajar juntos para crear un plan eficaz de cuidado basado en la condición del paciente.