Requerimientos de rehabilitación de Medicare

June 17

Requerimientos de rehabilitación de Medicare

Hay ciertos requisitos que deben cumplirse en orden a Medicare cubrir servicios de rehabilitación recibidos en un centro de enfermería especializada (SNF). Estos incluyen el número de días dentro de sus beneficios de Medicare parte A, el tipo de servicios requeridos y la necesidad de una hospitalización que califique. La información en este artículo explica rehabilitación cobertura para Medicare tradicional. Si usted recibe atención de la salud de un HMO o PPO, los requisitos pueden ser diferentes.

Calificación de estancia hospitalaria

Debe aparecer como una hospitalización y no como un paciente de observación durante tres días consecutivos en un hospital. Mayoría de las veces, usted será transferida directamente del hospital a la SNF. De vez en cuando, usted puede ser admitido para la rehabilitación desde casa. Sin embargo, usted debe han pasado una hospitalización de tres días que califique dentro de los 30 días anteriores a fin de Medicare pagar por la estancia de rehabilitación. Si usted deja el centro de rehabilitación SNF y volver a entrar en un SNF otra vez dentro de 30 días, puede que no necesite una adicional clasificación estancia hospitalaria.

Requisitos de rehabilitación

Un médico debe ordenar los servicios que necesita para la rehabilitación de la SNF, como cuidados por enfermeras, terapeutas físicos, terapeutas ocupacionales y logopedas. El cuidado debe darse sobre una base diaria y los servicios deben proporcionarse sólo en un SNF. Si estás en un SNF para servicios de rehabilitación especializada sólo (cuidados mínimos), su atención se considera cuidado diario aunque menos a menudo se ofrecen los servicios de terapia. Terapia física y ocupacional es a veces sólo disponible cinco o seis veces por semana.

Cobertura de Medicare parte A

Usted puede recibir hasta 100 días de SNF rehabilitación atención dentro de un período de beneficio. Un período de beneficios comienza el día que empiece a usar hospital o beneficios de rehab SNF en la porción de una parte de su plan de Medicare. Los primeros 20 días se pagan en su totalidad, y los restantes 80 días requieren un copago. Parte A de Medicare no cubre cuidado de largo plazo o cuidado de custodia. Este tipo de atención puede ser cubierto por Medicaid.

Si no estás seguro si tienes un parte, busque en su tarjeta de Medicare "rojo, blanco y azul". Mostrará "Hospital (parte A)" en la parte frontal de la tarjeta que tengas. También puede llamar al Seguro Social al 1-800-772-1213.