¿Qué es Medicare tradicional?

August 26

Medicare tradicional, también conocido como Medicare original, es el programa de tarifa por servicio del seguro médico administrado por el gobierno federal para proporcionar cuidado para los ancianos y discapacitados de los Estados Unidos. Según la guía de recursos de la nave, publicado por la Asociación de asistencia de salud, alrededor del 77 por ciento de los inscritos en Medicare decide quedarse con Medicare tradicional en lugar de cambiar a un plan de salud privado.

Historia y aplicación

El programa tradicional de Medicare fue firmado en ley por Presidente Lyndon B. Johnson el 30 de julio de 1965. El ex Presidente Harry Truman fue el primer beneficiario de Medicare. Medicare actualmente es supervisado por la agencia reguladora, los centros para Medicare y servicios de Medicaid (CMS). Medicare tradicional está totalmente financiado por fondos federales.

Elegibilidad

Medicare tradicional abarca cuatro clases de personas: los 65 años de edad, discapacitados, pacientes con Insuficiencia Renal y aquellos con Esclerosis Lateral Amiotrófica (ELA, también conocida como enfermedad de Lou Gehrig). Personas con discapacidades son elegibles una vez que han recibido pagos de SSDI por 24 meses. Pacientes con enfermedad Renal de fase final están elegibles si está recibiendo diálisis o han tenido un trasplante de riñón. Los pacientes diagnosticados con ELA son elegibles el primer mes que reciben un pago de SSDI.

Cobertura

Hay dos partes a Medicare tradicional: parte A y parte B. parte A cubre la atención hospitalaria de pacientes hospitalizados, y la parte B cubre la atención ambulatoria, como visitas al doctor. Los beneficiarios pueden ver a cualquier médico que acepte Medicare en los Estados Unidos. Interactivo de Medicare informa que la mayoría de los médicos tomar Medicare tradicional.

Parte un tiempo de cubiertas en un hospital o calificados de enfermería instalación (más gastos), atención de salud domiciliaria y cuidados paliativos. Parte B cubre servicios prestados por médicos, equipo médico duradero, atención de ambulancia, atención preventiva de la cubierta, terapias especializado ambulatorio, pruebas de laboratorio, atención de salud mental y algunos medicamentos recetados. Esto no es una lista exhaustiva, y los beneficiarios deben consultar su manual de te y Medicare para familiarizarse con todo lo que Medicare cubre.

Costos de

Si un beneficiario ha trabajado en los Estados Unidos por 10 años o más la prima mensual para la parte A es gratis. Si no es así, entonces él puede tener un cargo mensual. De lo contrario, por una parte hay un deducible para el cuidado de hospital para pacientes hospitalizados que los beneficiarios deben pagar de su bolsillo, y algunos servicios requieren un coseguro.

La parte B requiere una prima mensual que aumenta cada año. La prima fue de $96,40 en 2009 y 2010. Hay un pequeño deducible anual y todos los servicios parte B, los beneficiarios pagan un copago del 20 por ciento, a menos que recibir tratamientos de salud mental, que tienen un copago de 45 por ciento.

Medigaps

Medigaps son un seguro suplementario disponible para la compra de empresas privadas que están diseñados exclusivamente para trabajar con Medicare tradicional. Medigaps de la salida de la izquierda de los costos de bolsillo con Medicare tradicional, incluyendo las primas, deducibles y co seguros rellena.