¿Puede se facturará por un cirujano asistente fuera de la red?

November 6

Asistentes quirúrgicos son en la sala de operaciones para ayudar al cirujano durante el procedimiento. Muchos de ellos poseen sus propios negocios y se contraen en los hospitales, lo que fuera de la red para la mayoría de compañías de seguros. Como proyecto de ley de anestesiólogo, una para la ayudante quirúrgica puede llegar como un proyecto de ley separado de eso emitido por el hospital o cirujano.

Reembolso

Las compañías de seguros generalmente manejan cargos fuera de la red después de haber pagado la factura. Presenten la factura y recibo de reembolso. La empresa revisará los documentos presentados y luego le enviará un cheque por los servicios que están cubiertos por su póliza.

Cobertura

Aunque todas las compañías de seguros tienen sus propios tratamientos específicos para reembolsos de ayudante quirúrgico fuera de la red, todos generalmente sigue un procedimiento similar. Asistente quirúrgico está cubierto. La cantidad de cobertura depende del precio total de la cirugía. La asignación de un asistente quirúrgico es hasta un 20% de la factura de la cirugía (el total de la factura multiplicado por hasta un 20%). Esta es la cantidad máxima de cualquier reembolso que usted recibirá.

Ayudante de segunda

Los médicos a menudo contratan a dos asistentes para cirugías complejas. Para decidir el pago para el ayudante de segunda, la compañía de seguros evalúa la complejidad del procedimiento y la necesidad. Si la empresa decide que la cirugía garantiza a un segundo asistente quirúrgico, pueden ser reembolsados. La empresa le informará de los límites de este reembolso especial.