Prostaglandinas y la infección de la vejiga

November 12

Nacimientos prematuros representan el 70 por ciento de las muertes neonatales y del 50 por ciento de discapacidad neurológica a largo plazo en los recién nacidos. Maternas y placentarias prostaglandinas desempeñan un papel en los nacimientos prematuros y muerte fetal. Infecciones de la vejiga se producen durante el embarazo cuando el útero sobre la vejiga lo restringe de vaciado. Las prostaglandinas están implicadas en el control de la inflamación bacteriana del tracto urinario, contracción del músculo liso y la temperatura corporal.

Prostaglandinas en el embarazo

Embarazo normal aumenta las prostaglandinas (PGE). Mujeres embarazadas con hipertensión o toxemia tienen niveles más bajos de PGE placentarios. Niveles urinarios de PGE en las mujeres embarazadas meningoencefalitis son mucho menores que los niveles urinarios de PGE de embarazadas normales y pacientes con hipertensión arterial crónica, pero similares a los niveles PGE de mujeres no embarazadas. Muerte fetal atribuida a la hipertensión crónica o preeclampsia se asocia con PGE urinaria materna.

Aspirina y medicamentos antiinflamatorios

Los médicos están de acuerdo que infecciones del tracto urinario durante el embarazo pueden ser tratadas fácilmente si se detecta temprano, pero los mismos médicos no están de acuerdo sobre los métodos para identificar y tratar infecciones urinarias en mujeres embarazadas. Las prostaglandinas son hormonas. Aspirina y medicamentos antiinflamatorios bloquean la producción de prostaglandinas y desviación el flujo de sangre fetal en el útero, que es fatal para el bebé.

Antibióticos

Investigadores en la Universidad de Brown en Providence, Rhode Island en comparación con los efectos de dosis única y dosis múltiples de antibióticos para infecciones de la vejiga en las mujeres embarazadas y no encontraron diferencias en los efectos de cualquier curso de tratamiento. Los antibióticos son seguros para la madre y el feto si la infección urinaria se diagnostica temprano.

Se extiende la infección a los riñones

El feto recibe oxígeno a través de la placenta. Si la infección bacteriana se extiende desde la vejiga a los riñones, náuseas y vómitos, dolor de espalda, escalofríos y fiebre resultado. Infecciones renales pueden inducir parto prematuro con peso bajo al nacer correspondiente. El bebé sale de la vía del parto, los niveles de prostaglandina del bebé caen drásticamente, causando sangre acometer a los pulmones del bebé.

Inhibidor de la tripsina urinaria

La escuela japonesa de Hamamatsu de medicina determinó que inhibidor de la tripsina urinaria (IU) es esencial en el mantenimiento del embarazo. Infección urinaria es baja en partos prematuros y en partos normales. IU tiene un papel importante en las membranas fetales, líquidas amnióticas, la placenta y los músculos uterinos. IU protege a la membrana fetal de las infecciones bacterianas. Prostaglandina F2 alfa (PGF2 alfa) puede inducir la contracción uterina, pero IU puede inhibir las contracciones uterinas.

Las prostaglandinas inician o inhiben la mano de obra

El estudio de las prostaglandinas y su papel en la iniciación del trabajo condujo a inhibidores de la sintetasa de prostaglandina para el tratamiento del parto prematuro. La indometacina es un inhibidor de la sintetasa de prostaglandina creado para prolongar el embarazo, pero ha tenido algunos efectos adversos en fetos. El descubrimiento de que trabajo se acompaña de aumento receptores de oxitocina que condujo a la creación de atosiban, un antagonista de la oxitocina. Atosiban es específico en su inhibición de la musculatura lisa del útero, y poco atosiban atraviesa la placenta en el feto. Sin embargo, ha resultado ninguna diferencia en la longitud de trabajo o un aumento de defectos fetales.

Conceptos erróneos

Múltiples estudios no han podido demostrar beneficios de estos inhibidores para prevenir un parto prematuro. Los médicos quieren prevenir parto prematuro debido a la alta mortalidad neonatal, pero el Colegio Americano de Obstetras y ginecólogos informe que falla la mayoría de las intervenciones.