¿Por qué las mujeres necesitan reemplazo de testosterona?

December 3

Efecto de la testosterona en las mujeres

Las mujeres producen pequeñas cantidades de la hormona masculina testosterona durante toda su vida. Los ovarios producen casi la totalidad de la testosterona que circula en el cuerpo de una mujer, con las glándulas suprarrenales producen pequeñas cantidades de la hormona. En las mujeres, la testosterona aumenta el deseo sexual (libido) y satisfacción, aumenta la energía, crea y mantiene magra masa muscular y fortalece los huesos.

Deficiencia de testosterona en las mujeres

La producción de testosterona en las mujeres aumenta en la pubertad y disminuye gradualmente como la edad de las mujeres. Años 40, los niveles de testosterona de una mujer son aproximadamente la mitad de lo que eran cuando ella estaba en su 20s. La caída en los niveles de testosterona se relaciona con la aparición de la menopausia. Aunque la disminución de la testosterona comienza antes de que una mujer entra en menopausia, los efectos de la testosterona baja generalmente ir desconocidos hasta después de la menopausia cuando cesa la producción de estrógeno. Los síntomas de niveles bajos de testosterona incluyen disminución de la libido, fatiga o falta de energía y depresión. Disminución de la libido y satisfacción sexual reducido se llama desorden del deseo sexual hipoactivo (TDSH).

Tratamiento

Terapia de reemplazo de testosterona se puede recomendar para mujeres que sufren de los efectos de niveles bajos de testosterona. Si reducido deseo sexual resultados de otros factores, como la disminución los niveles de estrógeno, efectos secundarios de medicamentos o problemas de salud subyacentes, terapia de reemplazo de testosterona será ineficaz. Sólo un reemplazo de testosterona, Estratest, es aprobado por la U.S. Food and Drug Administration para su uso en mujeres. Aunque Estratest, que es una combinación de estrógeno con una pequeña cantidad de testosterona, sólo está aprobado para aliviar los síntomas de la menopausia, los médicos pueden recetar para TDSH. Estrogenoterapia sola es ineficaz en tratar el TDSH, pero añadiendo testosterona mejora el deseo sexual, aumenta la sensación de bienestar y ayuda a prevenir la pérdida ósea, que aumenta a medida que los niveles de estrógeno disminuyen. Un parche de piel que ofrece continuados niveles bajos de testosterona, llamado Intrinsa, está disponible en Europa y Canadá pero no en los Estados Unidos debido a las cuestiones relativas a un mayor riesgo de cáncer de mama con el uso a largo plazo.

Efectos secundarios

Los efectos secundarios más comunes asociados con la terapia de reemplazo de testosterona en las mujeres incluyen acné y exceso de vello facial. Las mujeres que toman reemplazos de testosterona también pueden experimentar un engrosamiento de la voz, complicaciones hepáticas, niveles disminución lipoproteínas de alta densidad (el llamado colesterol "bueno") y cambios de ánimo y la personalidad. Terapia de reemplazo de testosterona sólo puede usarse en mujeres posmenopáusicas que toman terapia de reemplazo de estrógeno. La terapia de testosterona no debe utilizarse en mujeres que no toman reemplazos de estrógeno o que tienen una historia de mama o cáncer de útero, enfermedad cardiovascular o enfermedad hepática. Terapia de reemplazo de testosterona para las mujeres sigue siendo polémica porque no los estudios que examinan la efectividad y la seguridad a largo plazo se han realizado.