¿Por qué es tan importante en relación a la codificación diagnóstica documentación expediente médico?

July 26

¿Por qué es tan importante en relación a la codificación diagnóstica documentación expediente médico?

Codificación de diagnóstico es un proceso por el cual las descripciones en los registros médicos se transforman en un código numérico para registro de mantenimiento y facturación. Documentación exacta es fundamental para la codificación de diagnóstico--una parte necesaria de cualquier práctica médica.

Historia

Codificación de diagnóstico vino de la necesidad de estandarizar y clasificar la terminología utilizada por los médicos al diagnosticar enfermedades y síntomas, según el Departamento de Colorado de salud pública y medio ambiente. En 1900, se desarrolló la primera clasificación internacional de enfermedades en Europa. Otra clasificación fue introducido en 1966 cuando la Asociación Médica Americana publicó la terminología procesal actual, que clasifica las pruebas y tratamientos.

Precisión

Documentación es la base para la codificación. Documentación incompleta puede resultar en rechazo de una compañía de seguros reembolsará para un examen o servicios prestados. Los codificadores médicos pueden trabajar con los médicos para facilitar la facturación médica y mantenimiento de registros. Expediente del paciente debe tener documentación explícita de un codificador médico asignar códigos de diagnóstico específicos.

Formación

Los requisitos de documentación de registro médica en relación con la codificación de diagnóstico pueden ser complicados. Formación inicial y actualización ayudará a los médicos y codificadores de mantengan registros precisos y correctamente el código.