Política de seguro de salud complementario para los pacientes de Medicare

July 11

Medicare es un programa con fondos federales del seguro médico para los discapacitados y los 65 años o más. Medicare provee cobertura médica y hospital, pero hay gastos importantes. Muchos beneficiarios de Medicare ven seguro de salud complementario para ayudar a cubrir estas lagunas. Existen políticas de Medicare Supplement (también conocido como Medigaps) y los planes de Medicare Advantage. También hay planes de parte D, que proporcionan cobertura de prescripción. Si tienes un seguro adicional a través de un empleador actual o anterior, sin embargo, puede que no necesite un plan suplementario en todos.

Lo básico de Medicare

Medicare tiene dos partes principales: parte A, que cubre hospitalización y hospicio, y parte B, que cubre servicios médicos, exámenes de laboratorio y equipo médico duradero. Si usted está hospitalizado y utiliza A parte, eres responsable de un deducible de más de $1,000. Parte B cubre a cualquier médicos ver y tenía un deducible del año calendario de más de $100 y 20 por ciento de coaseguro después de eso.

Suplementos de Medicare

Suplementos de Medicare o planes de Medigap, son para aquellos que sólo tienen Medicare y ningún otro seguro de salud. Los planes son con letras A-G y K-N, y cada plan cubre parte de los gastos en el Medicare original. Plan A, por ejemplo, cubre los coseguros de parte A para hospitalización y hospicio y coaseguro de la parte B. Usted es responsable por el deducible de parte B y el copago para la atención de enfermería especializada. Los planes K y L son menor costo premium compartir planes. Cubren un porcentaje de coseguros, más que todo. Medigaps están regulados por el gobierno federal, por lo que un Plan A partir de una compañía, por ejemplo, tiene los mismos beneficios que un Plan A de otra empresa.

Planes de parte D

D es de medicamentos recetados de Medicare. Es un poco un misnomer, como parte D realmente es administrado por empresas privadas y no por Medicare sí mismo. Planes de parte D tienen que cumplir los mínimos establecidos por el gobierno federal, pero todo lo demás varía de empresa a empresa. Cada compañía establece su propia prima, deducible, copagos y lista de medicamentos de prescripción. Si usted compra un plan de suplemento de Medicare, usted debe comprar un plan parte D. Si usted compra un plan de Medicare Advantage, puede incluir la cobertura de prescripción.

Planes de Medicare Advantage

Los planes Medicare Advantage, o MA, son parte C de Medicare. Una vez más, llamar a parte C es un poco engañosa también se ofrece enteramente a través de empresas privadas. De hecho, los planes MA pagan en lugar de Medicare, aunque conservan todos sus derechos como paciente de Medicare. Planes de MA generalmente trabajan con una red y tienen una prima mensual, copagos y deducibles, posiblemente. La ventaja de los planes MA para un paciente de Medicare es que las primas son menores que los planes Medigap. Puede incurrir mayores gastos, sin embargo, por lo que es importante hacer una cuidadosa comparación.