Placenta Previa Fisiopatología diagnóstico

December 22

Con la gama de complicaciones que pueden ocurrir durante el embarazo, es asombroso todo vale derecho. Una de las principales complicaciones que pueden surgir durante el embarazo es el sangrado. La mayoría de los trastornos de la coagulación se presenta directamente en los problemas de la placenta y accesorio. La placenta previa, aunque rara, es una complicación que puede ocurrir fácilmente. Hay síntomas que permitan la detección temprana, diagnóstico para confirmar la condición, las complicaciones que pueden ocurrir y tratamientos que pueden salvar la vida de la madre y el bebé.

Fisiopatología

La placenta se une a la pared uterina y conecta el suministro de sangre del bebé a la madre por lo que puede obtener nutrientes y oxígeno para crecer. En casos normales, la placenta se adhiere a la pared superior, nuevo interior del útero. Sin embargo, en la placenta previa, la placenta se une en la mitad inferior del útero y se encuentra debajo del bebé. La placenta previa no tiene ninguna medida preventiva y se presenta en 1 por ciento o menos de todos los embarazos. Las mujeres que están en riesgo de esta condición por lo menos 35 años de edad, tienen una historia de fumar, han tenido partos múltiples de niño anterior (especialmente cesáreas), actualmente tienen un multi-fetal embarazo, antecedentes de placenta previa en otros embarazos y han sufrido abortos médicos. Hay tres tipos de placenta previa: marginal, que se encuentra cerca del cuello uterino; parcial, que cubre parcialmente el cuello uterino; y completa, que cubre completamente el cuello uterino.

Signos y síntomas

A pesar de supuestos comunes sobre la placenta previa, la condición es generalmente indolora y no directamente con las contracciones uterinas, sin embargo, ocurren en casos raros. El signo cardinal de la placenta previa es manchado o sangrado es rojo brillante en color. Este sangrado puede ocurrir en cualquier momento pero es más común durante los períodos de ejercicio o actividad extenuante. Sin embargo, esta localización a veces se confunde por las mujeres para ser la demostración sangrienta o sangrado que ocurre durante el parto.

Complicaciones resultantes

La complicación más reconocida que ocurre con la placenta previa, si no se tratan correctamente, es la pérdida de sangre materna significativa. Sin embargo, otra complicación que puede ocurrir en lo que respecta al bebé se conoce como intra retraso de crecimiento uterino (RCIU). Este problema de retraso en el crecimiento fetal es causada por una falta de nutrientes absorbidos por la placenta debido a su ubicación.

Diagnóstico

La placenta previa se puede diagnosticar tres maneras. La primera es a través de ultrasonido o MRI, donde el médico puede detectar la posición de la placenta y si cubre la abertura cervical. El médico puede comprobar algunos exámenes de sangre para determinar si la madre está anémica o tiene un conteo bajo de sangre. Finalmente, el médico puede realizar un examen de doble configuración si la hemorragia materna es extensa y no hay tiempo para un ultrasonido o MRI. Él examinará el cuello uterino a través de un espéculo, un instrumento que abre la vagina para ver el cuello uterino. El procedimiento se realiza en un quirófano en el caso de una sección cesariana de la emergencia es necesario.

Tratamiento e intervenciones

Un médico puede tomar muchas rutas a la hora de tratar a un paciente con placenta previa. Basado en análisis de sangre y cuánto sangre que ha perdido la madre, el médico decidirá si es necesaria una transfusión de sangre. Si el sangrado es importante, pero no lo suficientemente grave como para una transfusión de sangre, se puede prescribir un suplemento de hierro. Si la madre tiene varios casos de sangrado antes de las 37 semanas de gestación, puede ser puesta en reposo en cama, tienen que someterse a ecografías cada mes (junto con otros exámenes para asegurar el bienestar del bebé), o ella puede incluso ser hospitalizada en caso de surgir complicaciones. A veces, el médico le recetará medicamentos para detener las contracciones uterinas que pueden causar el sangrado. Si el bebé está lo suficientemente maduro y la madre serán inducidos entregar por vía vaginal si la previa es marginal. Si la previa es completa, la única manera de entregar con seguridad el bebé es a través de la sección cesariana.