Medicare parte D y sus resultados

November 24

Medicare parte D y sus resultados

Cuando Medicare fue creado originalmente en 1965, contenía sólo dos partes: A y B. Estas piezas ofrecen mayores seguro médico asequible para ayudar a cubierta para pacientes hospitalizados y atención de hospital ambulatoria, atención médica domiciliaria, servicios de hospicio y cuidados preventivos. Más tarde, se añadieron partes C y D. La parte D se convirtió en ley a través de la ley de modernización de Medicare del 2003, que pretendía mejorar la salud de los beneficiarios de Medicare por subsidiar los costos de medicamentos recetados.

Opción

Uno de los resultados de la parte D de Medicare es que los usuarios tienen ahora una opción en cómo reciben sus beneficios de Medicare. Aunque usted puede comprar parte A y B beneficios del gobierno federal o de compañías de seguros privadas, parte D está disponible sólo a través de empresas privadas. Sin embargo, usted puede elegir cualquier empresa y plan parte D que usted quiere. También puede decidir si desea obtener sus beneficios de parte D en un parte C---Medicare Advantage---plan o comprar un plan parte D independiente.

Costos de

Diferentes tipos de planes de parte D tienen diferentes primas mensuales, dependiendo de qué medicamentos cubren y si o no tienen cobertura de brecha para el agujero que a menudo acompaña la cobertura parte D. Parte D también puede tener sus propio deducibles. Ciertos planes Medicare Advantage con beneficios de medicamentos recetados y no tienen deducible anual, aunque las primas mensuales y otros costos son más altos. Sin embargo, la mayoría de las clases de MA planes y políticas de parte D independientes tienen deducibles. La cantidad de su deducible anual también depende en que empresa comprar su póliza de y qué tipos de medicamentos cubre. Su plan parte D también requiere co-pagos por cada receta.

Beneficios

El resultado más importante de la parte D Medicare son los beneficios de seguro. Algunos planes cubren solamente ciertas drogas, mientras que otros cubren casi la totalidad de ellos. El buscador de planes de Medicare en el sitio web Medicare.gov te permite agregar los medicamentos que necesita para su función de búsqueda para que usted obtenga una lista de todos los planes de venta en su área que cubren.

Agujero de la rosquilla

Un resultado desafortunado de que parte D Medicare es el famoso "agujero de Dona"---una brecha en la cobertura que sucede al llegar a su límite de cobertura inicial. El límite de cobertura inicial puede variar ligeramente según el plan, pero en 2011, el promedio fue de $2.800. Después de que el costo total de sus medicamentos recetados alcanza este nivel, beneficios de parte D parar completamente y usted debe pagar todos los gastos de medicación. Cuando el gasto alcanza el umbral catastrófico, generalmente alrededor de $4.500, beneficios comienzan otra vez y eres responsable sólo de un copago. A partir de 2011, los usuarios que están "en el agujero" recibir 50 por ciento de los medicamentos de marca y 7 por ciento de los medicamentos genéricos. En 2020, el agujero se cerrará y los usuarios sólo pagará 25% de todos los medicamentos hasta que alcanzan su límite de desembolso anual.