Las diferencias entre el acceso abierto de Cigna y PPO

April 23

Las diferencias entre el acceso abierto de Cigna y PPO

CIGNA es una compañía internacional de seguros que ofrece accidente, vida y seguro además de varios tipos de planes de seguro médico de incapacidad. Los miembros pueden comprar planes individuales o familiares, y CIGNA trabaja con muchos empleadores para proporcionar a sus trabajadores con las tasas de seguro de salud de grupo. La compañía también ofrece complementan los programas de salud especiales como su cuenta de ahorros de salud CIGNA selección, junto con Medicare y los planes de Medicare Advantage. Dos pólizas de seguro de salud más populares de CIGNA son PPO de CIGNA y planes de acceso abierto, que ofrecen algunos de los mismos beneficios pero que difieren en otras maneras significativas.

Elección de médico

CIGNA PPO es un plan de organización de proveedores preferidos. La PPO permite a los clientes ir a cualquier médico licenciado proveedor quieren, sin necesidad de elegir un médico de atención primaria (PCP) o conseguir una referencia primera para servicios especializados. El plan Open Access Plus funciona mejor dentro de una red de proveedores que usted seleccione servicios. Se puede ver a cualquier médico con licencia dentro o fuera de la red, pero tiene más ventajas si te quedas dentro de la red. No necesita una remisión para ver a un especialista dentro de la red. Atención de emergencia está cubierta sin importar donde usted lo recibe, pero atención hospitalaria debe hacerse a través de una institución por su PCP. (Ver referencia 1).

Servicios

Plan de PPO de CIGNA cubre atención médica de rutina como exámenes y tratamiento para resfriados, gripe, dolores de cabeza y fiebres. Acceso abierto hace así, aunque usted debe permanecer dentro de la red cuando usted elija un médico a visitar. Acceso abierto y la PPO ofrecen beneficios de hospitalización y cirugía y atención hospitalaria del paciente. La principal diferencia en el servicio entre los dos es que con acceso abierto, que necesita para mantenerse siempre dentro de su red de servicios especializados como Cardiología y ortopedia, mientras que con el plan PPO, usted puede hacer una cita con cualquier especialista. (Ver referencia 2).

Costos de

La mayor diferencia entre los planes de acceso abierto y CIGNA PPO mienten en su parte de los costos. Según ejemplos de costo de CIGNA para 2010, si tienes el PPO, el copago por visita de un médico es de $20 por un médico dentro de la red, y cualquier prueba de laboratorio realizado en la oficina se proporciona sin ningún coste adicional. El copago de un especialista de la red sería $45. Si decide ir fuera de la red, es su prerrogativa, pero su cuota de la tasa de visita médica será de $85, y la cuota para ver a un especialista va a $150 hasta usted cumplir con su deducible. Con el plan de acceso abierto, los copagos para un médico de atención primaria de la red son $15 por visita, y honorarios de un especialista de la red son $30. (Ver referencia 3).