Información sobre seguro de salud Individual

September 30

Información sobre seguro de salud Individual

Trabajadores independientes o desempleadas personas pueden obtener cobertura de salud por la compra de una póliza de seguro de salud individual. Estas políticas ofrecen a muchos, aunque no necesariamente todos, las mismas coberturas como una política de salud de grupo, y a veces el comprador tiene la opción de agregar características adicionales. Las compañías de seguros que ofrecen coberturas individuales tienen más libertad de acción en el cual pueden excluir para condiciones médicas particulares, y también requieren que el paciente a presentar una historia clínica como parte del proceso.

Definición

La Asociación Nacional de colocadores de salud define el seguro de salud individual como una póliza de seguro que personas compran para ellos mismos o sus familiares a través de agentes independientes o agentes en vez de a través de su empleador o una organización gubernamental. Aproximadamente el 5% de los estadounidenses tienen políticas de salud de las personas. Reglamento para la comercialización, venta o compra de estas políticas varía de estado a estado.

Distinciones

Las leyes que dictan la provisión de seguros de salud individuales difieren algo de las leyes que regulan las pólizas de seguro de grupo. En general, las políticas individuales podrán no incluir ciertos beneficios que contaría como un estándar para una directiva de grupo, tales como maternidad, medicamentos y tratamiento del abuso de alcohol o tratamiento para otras condiciones médicas secundarias. En algunos casos, la persona que toma la política puede pagar extra para que un conductor seguro cubrir estos "extras".

Aplicación

Puesto que las compañías de seguros de salud privados tienden a asumir más riesgo que los proveedores de seguro de grupo, los solicitantes generalmente deben completar un formulario lista de su historial médico y comportamientos. Dependiendo del estado del individuo, una compañía de seguros puede optar por rechazar a los solicitantes con determinadas enfermedades crónicas o terminales.

Tasas de

El historial médico y comportamientos actuales que los solicitantes incluyen en sus cuestionarios de seguros directamente afectan a las tasas que se pagan por seguro de salud individual. Las condiciones preexistentes como hipertensión arterial o comportamientos tales como fumar cuenta como negativos que pueden elevar al solicitante en una clase más alta de la tarifa. En casos donde el solicitante no da información sobre una determinada condición o comportamiento, la compañía de seguros se asumen lo peor y asignar una calificación negativa, que puede aumentar la calidad del solicitante. Los solicitantes en esta situación pueden tener que seleccionar una política con un deducible relativamente alta para obtener una prima dentro de su gama del presupuesto, según el sitio web de salud de la mamá.

Calificación

Mayoría de los solicitantes puede calificar para seguro médico incluso con problemas de salud menores en su historial médico, pero algunos esperan hasta que tienen una condición médica conocida antes de aplicar para la cobertura. Las compañías de seguros pueden consultar historiales médicos de los solicitantes para la verificación, reservándose el derecho a excluir de la cobertura para condiciones particulares para un primer "período de espera." Algunos solicitantes con estas condiciones pueden recibir cobertura con poco o nada espera si recientemente han tenido cobertura médica previa. Todos sino cinco Estados tienen algún método para permitir la cobertura de las más graves condiciones preexistentes.