Hechos acerca del seguro de COBRA después alimentadas

February 29

La Consolidated Omnibus reconciliación ley de presupuesto, comúnmente llamada COBRA, ha proporcionado cobertura médica temporal desde 1986 para los empleados que pierden su seguro de salud patrocinado por el trabajo para una variedad de razones, incluyendo la terminación involuntaria o el divorcio o muerte de un cónyuge cuyo trabajo proporciona seguro de salud. Trabajadores que fueron despedidos pueden ser elegibles para el seguro de COBRA hasta por 18 meses. Durante el período de la COBRA, ellos pagan tarifas de seguro de salud del grupo y continúan cubiertos por el plan de salud de su empleador anterior.

Obligación de notificación

Los empleadores deben notificar a su administrador del plan de atención médica dentro de 30 días que un empleado se ha extinguido. Si el empleado es elegible para la cobertura COBRA, el administrador del plan debe enviarle información y un formulario de elección dentro de 14 días de recibir dicha notificación. El empleado debe entonces elegir la cobertura COBRA dentro de 60 días. Si él no lo hace, pierde su elegibilidad para COBRA el día 61.

Limitación

Cobertura de COBRA termina generalmente 18 meses después de la terminación de un empleado. Sin embargo, los trabajadores que fueron despedidos pueden tener derecho a cobertura extendida si se incapacita después de perder sus puestos de trabajo. El empleado debe obtener una resolución de la administración del Seguro Social indicando que él llegó a ser desactivado dentro de los primeros 60 días de cobertura de COBRA. Puede conseguir esta carta cualquier momento mientras está cubierto, pero deberán enviar al administrador del plan COBRA antes del vencimiento de su cobertura de COBRA.

Segundo evento de clasificación

Si un empleado sufre un segundo evento calificativo – un evento que se le causa a perder cobertura de salud, mientras que está cubierto por COBRA, él puede derecho a cobertura de COBRA durante 36 meses en lugar de 18 meses. Por ejemplo, si el cónyuge de un empleado recibe beneficios de COBRA porque su esposo pierde su trabajo, y la pareja se divorcia en 18 meses, el cónyuge puede recibir beneficios de COBRA para un período prolongado de tiempo.

Pago de la prima

Los beneficiarios son responsables de pagar por la cobertura de COBRA. En la mayoría de los casos, el ex empleado debe pagar su parte y parte del empleador de su cobertura de salud. Sin embargo, los trabajadores que son despedidos o despedidos pueden ser elegibles para una reducción de la prima. Los trabajadores que califican para una reducción de pagan sólo el 35 por ciento de las primas COBRA durante los primeros nueve meses de cobertura. COBRA son responsables de pagar las primas independientemente de si COBRA envía un informe mensual. Falta de pago puede resultar en la terminación anticipada de la cobertura de COBRA.