Federal salud requisitos de facturación

February 6

Federal salud requisitos de facturación

Facturación médica es un área especializada. Personas que deseen trabajar en la industria de la facturación médica trabajan para sí mismos o para una organización de salud. A partir de 2010 no es obligatorio tomar un examen, pero muchos facturadores deciden tomar el examen médico certificado en reembolso (CMRS). Según la reforma de salud propuesta todos los datos médicos tendrá que ser digitalizado para el 2014.

Política de privacidad

La Health Insurance Portability y Accountability Act (HIPAA) de 1996 fue la primera legislación federal completa privacidad de los pacientes. Había aumentado las responsabilidades de las prácticas de salud, facturadores y compañías de seguros de la confidencialidad de los registros médicos de pacientes. Cada facturador tiene que desarrollar una política de privacidad para todo su manejo de la información sanitaria de pacientes.

Plan de confidencialidad

Cada centro de salud debe tener un plan de confidencialidad, que debe cubrir las garantías administrativas; medidas de seguridad físicas; servicios de seguridad y mecanismos de seguridad. El médico comienza el proceso de facturación cuando el paciente es visto por primera vez. El diagnóstico y el nivel de servicio se introducen en una base de datos. El código para el nivel de servicio se extrae de la base de datos de terminología procesal actual. El diagnóstico verbal se extrae de una base de datos estándar de la CIE-9-MC. Ambos son vitales para el procesamiento de reclamaciones.

Registros de pacientes

Información de salud de pacientes está sujeta a la regla federal de privacidad (detalles de quién puede y no puede ver información de pacientes y el propio derecho a sus propios registros del paciente) y la regla federal de seguridad, (detallando cómo deben almacenarse los registros). Las compañías de seguros deben cumplir con justo crédito Reporting Act (FCRA) toma de decisiones sobre facturas de pacientes. Esta legislación exige imparcialidad, privacidad y la exactitud. Información dada a las aseguradoras por agencias de calificación crediticia debe ser precisa, y esto en sí mismo no debe decidir si una compañía de seguros paga o se niega a pagar la atención médica.