Diagnóstico diferencial de la ictericia

March 23

Diagnóstico diferencial de la ictericia

Muchas enfermedades diferentes pueden presentar ictericia. Estos pacientes tendrán coloración amarillenta de la piel y la esclerótica o la zona blanca del ojo. Se produce con la elevación de la bilirrubina, un producto químico encontrado en células de sangre rojas. Los médicos tienen en cuenta muchas condiciones al diagnosticar la ictericia.

Anemia hemolítica

La anemia hemolítica es la ruptura de glóbulos rojos. La ruptura de glóbulos rojos causa la liberación de bilirrubina, conduce a ictericia. Algunas condiciones a considerar incluyen aumento de sangrado y los hematomas, que son colecciones de sangre bajo la piel. La anemia hemolítica también puede deberse a trastornos de la sangre como anemia de células falciformes y talasemia.

Enfermedad de Gilbert

La enfermedad de Gilbert es el resultado de un desorden genético causado por anormalidades en las enzimas hepáticas que convierte la bilirrubina en su forma soluble en agua. Si la bilirrubina no es soluble en agua, no pueden ser excretado en las heces, aumento de los niveles de sangre, y se presenta ictericia. Según UptoDate para los pacientes, enfermedad de Gilbert se produce en cualquier lugar de 5 a 10 por ciento de la población. Estrés, infección y períodos menstruales pueden causar ictericia en estos pacientes. Esta condición es benigna, no mortal, y síntomas claro por su propia cuenta.

Anormalidades del conducto biliar

Obstrucción o inflamación de los conductos biliares también puede conducir a aumento en los niveles de bilirrubina. Por ejemplo, cálculos biliares pueden obstruir los conductos, detener el flujo de la bilis y la eliminación de bilirrubina. Cáncer de páncreas puede causar ictericia si infiltra en el conducto biliar común. Ejemplos de la inflamación de las vías biliares incluyen la colangitis esclerosante primaria y cirrosis biliar primaria.

Hepatitis

Hepatitis o inflamación del hígado también puede causar ictericia. El hígado está involucrado con los procesos químicos que eliminan la bilirrubina. Si el hígado se deteriora, no se realizan estos procesos y los niveles de bilirrubina se elevan en la sangre. Ejemplos de enfermedades que causan la hepatitis incluyen la hepatitis alcohólica, hepatitis viral y hepatitis inducida de Tylenol.

Ictericia neonatal

Muchas nuevas madres pueden tener que retrasar el llevar sus pequeños Inicio debido a la ictericia neonatal. Hay dos tipos principales de ictericia neonatal: ictericia fisiológica y la ictericia por leche materna. La ictericia fisiológica se presenta de mayor descomposición de glóbulos rojos que ocurre después del nacimiento. En el útero, los bebés tienen un tipo especial de hemoglobina, que es diferente de los adultos. Después del nacimiento, su cuerpo trabaja para eliminar esas células, conduciendo a la ictericia. Esto es un proceso normal y disminuye generalmente en dos o tres semanas. La ictericia por leche materna puede ocurrir en bebés criados al pecho. El mecanismo propuesto es que las proteínas en la leche materna interfieran con la eliminación de la bilirrubina, que conduce a ictericia por un largo periodo de tiempo que la mayoría de los bebés.

Embarazo

Embarazo causa muchos cambios químicos y hormonales en el cuerpo. La colestasis del embarazo es una condición en la cual se limita el flujo de la bilis bilirrubina no se excreta y se presenta ictericia. Aumento de estrógenos pueden llevar a la colestasis. Las mujeres embarazadas también corren mayor riesgo de cálculos biliares. Hígado graso agudo del embarazo (AFLP) es otra complicación del embarazo que produce la ictericia. Se desconoce el mecanismo de la AFLP. Esto es a menudo asociado con la preeclampsia es un síndrome de hipertensión arterial, las proteínas de la orina elevada y las enzimas elevadas del hígado. Tratamiento es la entrega del feto lo más pronto posible.