Complicaciones de la hidronefrosis

June 17

La hidronefrosis es una afección definida por una dilatación anormal de la pelvis renal y cálices de uno o ambos de los riñones causados por una obstrucción. A pesar de la obstrucción parcial no inmediatamente puede producir signos y síntomas, la presión que se acumula detrás de la obstrucción puede resultar en disfunción renal sintomática grave. Cuando se produce la obstrucción parcial, la vejiga actúa como un búfer y se dilata, causando un retardo al hydronephrosis. Casi cualquier tipo de uropatía puede y normalmente tiene como resultado una forma de hidronefrosis. Esta condición ocurre en uno de cada cien personas.

Causas

La hidronefrosis es causada por una presión hacia atrás en los riñones cuando se obstruye el flujo de orina en el tracto génito-urinario. Flujo de la orina puede ser obstruido por cálculos renales, coágulos, estenosis uretral, anomalías congénitas, tumores anormales, vejiga neurogénica y la hiperplasia prostática benigna.

Síntomas

Los síntomas varían dependiendo de la causa de la obstrucción. Se extienden desde el dolor leve y ligeramente la disminución del flujo urinario a dolor insoportable y cólico renal. Otros síntomas incluyen dolor en el flanco embotado que viaja a la ingle; anormalidades urinarias brutas, incluyendo hematuria, alternancia de oliguria y piuria; o anuria completa y disuria. Otros síntomas incluyen náuseas, vómitos, dolor al orinar, plenitud abdominal, goteo o vacilación al orinar. su condición se puede diagnosticar con la urografía, renografía isotópica o un ultrasonido renal.

Complicaciones

La complicación más común es la infección del riñón, generalmente como resultado de las bacterias que se extiende desde la vejiga. Daño renal, agrandamiento renal e insuficiencia renal también pueden ser complicaciones del hydronephrosis. Estas complicaciones varían dependiendo de la causa de la obstrucción en el tracto génito-urinario. Hay dos tipos de hidronefrosis. Hidronefrosis bilateral es cuando la obstrucción es en la uretra o la vejiga. Hidronefrosis unilateral se produce cuando la obstrucción de un uréter.

Tratamientos

Los objetivos en el tratamiento de la hidronefrosis es quitar la obstrucción y prevenir la infección al eliminar quirúrgicamente la causa. Si ya ha sido afectada la función renal, la terapia adicional, incluyendo restricciones de la dieta, puede ser necesaria. El tratamiento puede requerir un tubo nefrostomía temporal o permanente para drenar periódicamente los riñones. Infecciones recurrentes piden un tratamiento antibiótico.

Prevención/solución

Métodos de prevención incluyen un cambio dietético para evitar obstáculos como piedras en el riñón. Estos cambios en la dieta incluyen la reducción de la ingesta de bebidas azucaradas o carbonatadas; reducir la ingesta de sodio, proteínas y potasio; y beber más líquidos claros, especialmente agua. Las complicaciones que se presentan con hidronefrosis pueden tener consecuencias graves si no se trata.