Complicaciones de la colonoscopia

May 23

Complicaciones de la colonoscopia

La colonoscopia es un procedimiento médico utilizado en que se inserta un endoscopio flexible equipado con una cámara diminuta de video a través del recto dentro del colon para examinar toda la longitud del intestino grueso por las irregularidades. Se prescribe a menudo como un seguimiento periódico para pacientes que han sufrido de cáncer colorrectal o cree que es de alto riesgo a desarrollar cáncer. Aunque es un procedimiento relativamente seguro, no está sin sus riesgos.

Estudio de California

Un equipo de investigación en el sistema de salud de norte de California de Kaiser Permanente examinó los registros electrónicos de más de 16.000 colonoscopias realizadas desde 1994 a 2002. El objetivo del equipo era reunir pruebas que le arrojan luz sobre la naturaleza y gravedad de las complicaciones de la colonoscopia. Todas las 16.318 colonoscopias revisadas se realizaron en pacientes asintomáticos que eran al menos 40 años. El estudio encontró una incidencia global de complicaciones del 5 de cada 1.000.

Sangrado

El ámbito que se utiliza para examinar el colon proporciona un conducto para la inserción de otros instrumentos que se utilizan para tomar muestras de tejido o quitar pólipos en la guarnición mucosa del intestino grueso. Aconsejan los pacientes generalmente que deje de tomar los medicamentos anticoagulantes, incluyendo aspirina, unos días antes del procedimiento para reducir el riesgo de sangrado excesivo. A pesar de estas precauciones, la toma de una muestra de tejido o extirpación de un pólipo de vez en cuando provoca sangrado que no para rápidamente, y más se necesita. El estudio de California encontró que la incidencia de complicaciones hemorrágicas en las colonoscopias que incluyen biopsias de 4,8 por 1.000.

Perforación

La perforación de la pared intestinal es probablemente la complicación más grave que se produzcan como resultado de una colonoscopia. El estudio de Kaiser Permanente encontró una tasa de perforación de 1,1 por 1.000 en las colonoscopias en los que las biopsias eran tomadas y sólo 0,6 por 1.000 en aquellos con ninguna biopsia. El estudio también encontró que el nivel de la perforación era perceptiblemente más alto en pacientes mayores de 60 años.

Complicaciones relacionadas con la sedación

La mayoría de las colonoscopias se realizan mientras el paciente está sedado, más a menudo con medicamentos en la familia de benzodiazepinas. Esta es llamada sedación consciente; el paciente puede estar despierto pero generalmente tiene poca memoria del procedimiento después de. Complicaciones relacionadas con la sedación incluyen reacción alérgica a la dosis de sedante o excesiva, que puede resultar en depresión respiratoria. Tales complicaciones, aunque raras, pueden ocurrir.

Otros riesgos

Otra complicación de la colonoscopia puede ser infección, que es muy raro pero ha ocurrido en un pequeño número de casos donde el equipo utilizado no se esterilizó adecuadamente. También muy raro, pero documentado en un artículo en la revista de informes de caso médicos, es una obstrucción del intestino que fue causado por una colonoscopia de un paciente experimentó en Gran Bretaña. Aunque no es una complicación grave, muchos pacientes divulgan sentimientos de plenitud en su colon durante un corto tiempo después del procedimiento. Esto generalmente es causado por la introducción de aire dentro del colon para permitir el paso fácil del ámbito a través del intestino.