Cómo tomar una buena historia clínica

September 3

Cómo tomar una buena historia clínica

Tener una buena y actualizada historia médica puede salvar tu vida o la vida de alguien a quien amas. Cuando hay una emergencia, es demasiado tarde para actualizar la historia clínica en mano. El tiempo para armar una historia médica para usted, su cónyuge y sus hijos es antes de una emergencia. Teniendo una buena historia médica significa listado y explicando que todo lo necesario para asegurarse de que usted y su familia reciban el mejor tratamiento médico posible para su situación.

Instrucciones

• Escriba su nombre en la parte superior de su historial médico. Una buena historia clínica proporciona información pertinente a su situación médica. Una historia clínica mal dejaría información crítica, especialmente tal información básica como quién eres y cómo contactarlo. Iniciar su historial médico por listado su nombre completo, el nombre de su cónyuge o una persona que puede tomar decisiones médicas si usted no puede hacerlo.

• Dirección actual de la lista y otra información de contacto pertinente. Asegúrese de que la dirección que aparece es actual. Incluir números de teléfono y números de teléfono alternativos o formas de llegar a otra persona responsable de las decisiones médicas. Lista de dirección de correo electrónico que compruebe de forma regular. Si usted puede ser localizado en su lugar de empleo, lista esa dirección e información de contacto así.

• Agregar antecedentes familiares. Información acerca de tus padres puede dar la dirección de equipo médico en ciertas situaciones porque muchos problemas de salud se transmiten de una generación a otra. Incluir nombres de tus padres, ya sean vivos o muertos, si tienen enfermedades crónicas y, en caso de fallecidos, ya sea una enfermedad jugó un factor en la muerte. Debido a problemas hereditarios, también es una buena idea de incluir información básica de sus hijos así. Lista de nombres, fechas de nacimiento y principales enfermedades pasadas y presentes. Incluir información de contacto de los niños que no viven en casa. Si sufres un problema generacional en la naturaleza, una buena historia médica alertará al médico que sus hijos también deba verificarse.

• Escribir y explicar su historial médico. Teniendo una buena historia médica significa observando lo que se trata en la actualidad, incluyendo enfermedades, alergias y sensibilidades, así como medicamentos que se toman. Lista de últimos principales enfermedades, accidentes, huesos rotos, hospitalizaciones, medicamentos y cómo y cuando fueron tratados los problemas del pasado. Incluye una lista de las vacunas y las fechas cuando fueron administrados.

• Proporcionar información doctor. Cuando ocurre una emergencia, usted no puede en casa. Es importante al tomar una buena historia clínica que usted su médico primario e información de contacto, junto con cualquier especialista que usted puede ver y su información de contacto. Esta información permitirá a personal médico en contacto con su médico y acceder a sus registros médicos rápidamente.

• Imprimir copias y téngalos a mano. Tener una copia con usted en todo momento, especialmente si usted tiene una enfermedad crónica. Lo no hace sirve para tener una buena historia clínica si no es fácilmente accesible en caso de emergencia. Mantener actualizada la historia clínica o puede hacer más daño que bien en un momento crítico. Tomar una buena historia clínica no es sólo una buena idea, pero puede salvar la vida.