Cómo presentar un reclamo de seguro médico

December 20

Presentación de un reclamo de seguro médico es un procedimiento bastante simple que puede hacer cualquier persona con seguro médico. Si la compañía pagará la reclamación y cuánto van a pagar se reduce a su plan, la empresa y su historia de pago de reclamaciones. Pero simplemente la demanda es relativamente sencillo.

Instrucciones

Presentación de la reclamación

• Por lo general, la compañía de seguros le proporcionará una tarjeta que está asegurado con la empresa. A menudo, la tarjeta será no sólo su empresa de la lista y donde llamar o correo afirma pero también le mostrará los beneficios de la política. Por ejemplo, Coventry muestra el tipo de plan, que en la mayoría de los casos será HMO o PPO, junto con los montos de copago para visitas al médico, así como una línea de servicio al cliente y una dirección postal para reclamaciones. Asegúrese de que tener esta información--un hospital generalmente pedirá para él a menos que sea una emergencia grave.

• Empezar por llamar a la línea de servicio al cliente aparece en su tarjeta. Otra persona que podría llamar, si tienes seguro privado a través de una compañía como Cruz azul, es su agente de seguros que le vendió la póliza. A veces una forma preferible ir porque el representante de servicio al cliente de la oficina de su agente puede ayudar a lidiar con la compañía de seguros. Si no, usted puede tratar directamente con personas de servicio al cliente de la compañía de seguros y pueden ayudar a llenar los formularios correspondientes.

• Una vez que ha contactado a la empresa y hecho su reclamo, cosas son entonces en manos de la compañía de seguros. La empresa debe mantenerlo informado como mover cosas a lo largo de lo que es el estado de la reclamación. Algunas compañías, como Aetna, también permitirá que los miembros verificar el estado de reclamos en línea.

Consejos y advertencias

  • Una palabra para el sabio de alguien que ha trabajado como un agente de seguros: Asegúrese de que usted es consciente de cuáles son los beneficios de la política antes de hacer la reclamación. Es sorprendente cómo muchas personas tienen seguro médico y no son conscientes de lo que la empresa y no pagará.