Cómo diagnosticar la Neuronitis Vestibular

April 17

Neuronitis vestibular es una disfunción aguda del sistema vestibular en el oído interno. Un desequilibrio en la entrada neuronal de los dos aparatos vestibulares parece ser la causa. Mayoría de los casos de neuronitis vestibular resolver completamente en unas pocas semanas, pero algunos pacientes tienen casos recurrentes durante años. Los pasos siguientes muestran cómo diagnosticar neuronitis vestibular.

Instrucciones

• Obtener los actuales síntomas de neuronitis vestibular. La queja más común es debilitante vértigo acompañado de náuseas y vómitos. Pacientes se sienten como si la habitación era el hilado, que empeora con el movimiento de la cabeza.

• Control de movimientos oculares involuntarios (nistagmo). Este es el hallazgo físico más importante y se caracteriza por oscilaciones rápidas hacia el buen oído. Puede ser evidente sólo cuando el paciente mira hacia el buen oído. Pacientes pueden utilizar fijación visual para suprimir el nistagmo.

• Realizar maniobras de Hallpike. El paciente debe estar detrás de una sentada a una posición prona tres veces; una vez con la cabeza hacia adelante, una vez con la cabeza vuelta a 45 grados a la derecha y una vez con la cabeza vuelta a 45 grados a la izquierda. Una diagnosis de la neuronitis vestibular es soportada si maniobras de Hallpike inducen vértigo.

• Diferencial de hacer diagnósticos. El vértigo tiene probablemente un origen central si el nistagmo es multidireccional. Otras posibilidades incluyen pérdida de oído, un tímpano inflamado o déficits del nervio craneal.

• Distinguir entre mareo y vértigo verdadero. Baja azúcar en la sangre, anemia y arritmia cardiaca comúnmente causan mareo. Estudios de laboratorio son raramente útiles en determinar la causa del vértigo.