Cómo crear una forma de encuentro médico

June 19

Cómo crear una forma de encuentro médico

Una forma de encuentro médico es una forma pacientes completar cuando son vistos por un médico, hospital o centro médico. Formas de encuentro son documentación de Demografía de paciente e historia clínica. Los médicos necesitan saber quién está tratando y cómo contactar con ellos. También necesitan conocer la historia de la enfermedad actual y el factor en cualquier alergias o necesidades especiales que tiene un paciente en el plan de tratamiento. Ejemplos de formas de encuentro pueden ser descargados de la Página Web de la Asociación Americana de medicina familiar (AAFP) o pueden ser creados para adaptarse a su práctica.

Instrucciones

• Crear un nuevo documento de procesamiento de textos. Formas de encuentro pueden ser formateadas utilizando Microsoft Word o páginas en un ordenador Apple.

• Formato de la forma de encuentro con la demografía del paciente primero. Incluir suficiente espacio en línea para el paciente escribir su nombre, dirección, información de contacto e información personal de salud.

• Incluir una sección para información sobre seguro médico y duplícalo---muchos pacientes tienen doble cobertura en planes de seguro médico independiente. Usted necesitará el nombre de la aseguradora, nombre y fecha de nacimiento del titular de la tarjeta, número de póliza y número de grupo.

• Documentar la siguiente sección con la historia clínica del paciente. Recopilar tanta información como sea posible. Preguntar si el paciente tiene antecedentes familiares de problemas médicos como presión arterial alta, cáncer o diabetes. Pregunte si el paciente tiene cualquier alergia o cirugías recientes.

• Adaptar su pregunta basado en su especialidad médica. Por ejemplo, una clínica pediátrica querrá saber información diferente que una práctica de Obstetricia y Ginecología.

• Tipo su sección siguiente basado en la consulta del médico. Incluir información que necesitará para trazar con precisión esta visita. Por ejemplo, la estatura del paciente, peso, signos vitales, pruebas de laboratorio.

• Formato de una lista o tabla para el médico completar una evaluación de varios sistema. Esto puede incluir un examen de los sistemas cardiovascular, respiratorio y neurológico del paciente.

• Incluyen un área de evaluación para el médico diagnosticar al paciente y planear el curso del tratamiento. Hacer un titular para medicamentos recetados.