Cómo calcular los pagos de Medicare aislados

August 13

Pagos aislados son los pagos que se necesitan hospitales incurran una cantidad anormal de los costos de cuidado de un paciente. Existe un umbral, que deben sobrepasar los costes, en orden para el hospital poder cargar los pagos aislados. Un porcentaje de los costos, basado en el factor de costo marginal, entonces se aplica a sólo los costos exceder el umbral para el pago. Los costos de operación y los costos de capital (activos) se aplican en el cálculo de los pagos aislados.

Instrucciones

• Sume los costos de operación y los costos de capital. Sume la operación fija y umbrales de capital fijados. Comparar los dos totales para ver si el hospital es elegible para los pagos aislados.

• Reste el funcionamiento umbral aislados de los costos de operación asignados a cuidar al paciente. Multiplique a este número por el factor de costo marginal para obtener el funcionamiento pago aislados.

• Reste el umbral capital aislados de los costes de capital. Multiplique este número con el factor de costo marginal para obtener el pago de capital outlier. Si este número sale negativo, el pago de capital outlier se considera cero.

• Sume el funcionamiento pago aislados y el pago de capital aislados para obtener el pago de la valores atípicos de medicare total debido. Este es el costo marginal de operación por encima del umbral fijo establecido por el gobierno federal.