Cómo calcular el índice braquial de tobillo

February 13

Cómo calcular el índice braquial de tobillo

El índice tobillo-brazo (ITB) es una herramienta fundamental para evaluar el riesgo de enfermedad vascular periférica. La Asociación Americana del corazón estima que sobre 8 millones de estadounidenses tienen enfermedad vascular, que puede conducir a una mayor incidencia de ataques al corazón, accidente cerebrovascular, aneurismas y enfermedad venosa crónica. La ABI ayuda a detectar signos tempranos de la tensión arterial y a establecer factores de riesgo para enfermedad cardiovascular. Es un cociente calculado de la presión arterial sistólica en el tobillo comparado al brazo.

Instrucciones

• Colocar al paciente en posición supina y reposo por 10 minutos.

• Registrar la presión arterial sistólica de ambos brazos. Envuelva el esfigmomanómetro alrededor del brazo cerca de 1 pulgada por encima del codo. Utilizar el ultrasonido para localizar el pulso de la arteria braquial, situado en el centro de la parte superior del brazo. Inflar el manguito del esfigmomanómetro a alrededor de 160 mm Hg o por lo menos 20 mm Hg más alta que cuando el pulso desaparece. Suelte lentamente el aire del manguito hasta que escuche el pulso de retorno de dos latidos consecutivos. Anote este número como la presión sistólica.

• Espere dos minutos y repetir la medida. Promedio de los dos juntas izquierdas grabaciones y grabaciones derechas de media los dos juntos. La presión más alta entre el brazo izquierdo y derecho será la presión braquial utilizada.

• Registrar la presión arterial sistólica de las arterias pedis dorsal y tibial posterior derecho. La arteria tibial posterior se encuentra en el interior de la pierna entre la protuberancia ósea del tobillo y el tendón de Aquiles. La arteria dorsal del pie es en la parte superior del pie por debajo del tobillo. Espere dos minutos y repetir la medida. Promedio de las dos grabaciones para obtener la presión media de las arterias del pie tibial y derecha y dorsal posterior derecho. La presión más alta entre las arterias tibiales y dorsales será la presión de tobillo utilizada para el tobillo derecho.

• Registrar la presión arterial sistólica de las arterias de pedis de dorsal y tibial posterior izquierdo. Espere dos minutos y repetir la medida. Promedio de las dos grabaciones para obtener la presión de las arterias izquierda pedis tibial e izquierda y dorsal posterior. La presión más alta entre las arterias tibiales y dorsales será la presión de tobillo utilizada para el tobillo izquierdo.

• Calcular el derecho de ABI, que es igual a la derecha más alta presión tobillo promedio (dorsal o tibial) dividida por la presión braquial.

• Calcular la izquierda ABI, que es igual a la presión de tobillo derecho promedio más alta (dorsal o tibial) dividido por la presión braquial.

Consejos y advertencias

  • Un ABI de menos de 0.40 indica enfermedad arterial periférica severa. Entre 0,3 a 0,8 muestra leve moderada, signos de la enfermedad, mientras que 0.95 para la 1.2 se considera normal.
  • Enfermedad arterial periférica es una afección médica grave. Un ABI debe realizarla un proveedor experto que puede evaluar adecuadamente la salud cardiovascular.