Alternativa de cerclaje

March 21

Cuando una mujer embarazada tiene un cuello uterino incompetente, corre el riesgo de la cerviz de apertura, dando por resultado parto prematuro o un aborto espontáneo. Un cuello uterino puede ser debilitada e incompetentes debido a las terminaciones de embarazo, biopsias de cono, procedimientos LEEP y anteriores abortos espontáneos que ocurren en el segundo trimestre, según la Asociación Americana del embarazo. El tratamiento tradicional para una cerviz incompetente es un cerclaje cervical quirúrgico, donde el médico coloca una puntada quirúrgica en el cuello uterino bajo anestesia para cerrarla. Hay varias opciones disponibles como alternativas a un cerclaje, incluyendo monitorización cervical y reposo en cama.

Riesgos del cerclaje

Un cerclaje es asociado con varios riesgos. Existe un riesgo de infección cervical. Si el trabajo comienza antes de la retirada del cerclaje, cuello uterino puede lacerar y dilatación debido a la puntada. También existe la posibilidad de que el cuello uterino no puede dilatarse normalmente a lo largo de la mano de obra, que puede aumentar las probabilidades de una cesárea. Contracciones prematuras y ruptura de la membrana son otros los riesgos de un cerclaje cervical.

Alternativas de cerclaje

Alternativas a un cerclage dependen de cuando se encuentra la incompetencia cervical durante el embarazo y la medida en que ha abierto el cuello uterino. Si el paciente está en el extremo de un embarazo, se puede recomendar reposo en cama. Si el paciente está cerca del final del embarazo, pueden administrarse medicamentos para detener las contracciones que se están abriendo el cuello uterino. Reposo en cama es a menudo el primer curso de acción como se cree para aliviar la presión del cuello uterino. Pélvica descansar (abstenerse de relaciones sexuales, duchas vaginales y tampones de uso) y reducción de la actividad física puede también ser recomendado como tratamiento o en combinación con reposo en cama, según March of Dimes.

Vigilancia cervical es otra opción para una mujer con un cuello uterino incompetente. La mujer es monitoreada semanalmente con un ultrasonido transvaginal para seguimiento de cualquier abertura o el acortamiento cervical. Vigilancia cervical puede utilizarse además de reposo en cama. Con vigilancia cervical, el paciente puede acabar siendo que necesitan un cerclaje durante el embarazo si el cuello uterino comienza a abrir o acortar. También hay alternativas mecánicas para un cerclaje, tales como colocación de un pesario cervical. Un pesario es hecho de silicona en forma de anillo. Se coloca alrededor del cuello uterino para apoyar el cuello del útero y evitar que más dilatación. Fácilmente es insertado y removido por un médico durante un examen vaginal sin necesidad de anestesia.