Tratamientos para la Meningitis criptocócica

by admin 07/27/2010

Tratamientos para la Meningitis criptocócica

La meningitis criptocócica es una infección micótica que ataca las meninges (revestimiento) del cerebro y la médula espinal. El hongo cryptococcus neoformans, que se encuentra comúnmente en el suelo que contiene excrementos del pájaro, causa la meningitis criptocócica. Según Cecilia Kanyama, meningitis criptocócica es generalmente fatal si no tratado. Diagnóstico precoz y tratamiento es esencial para la supervivencia.

Significado

Personas más sanas no son afectadas por infecciones por criptococos. Sin embargo, para los que están inmunocomprometidos, como pacientes de trasplante, alcohólicos, el cáncer y las personas afectadas con SIDA, el hongo criptococo puede causar meningitis criptocócica (Thompson, 2008). Según el Dr. Neil M. Ampel, esta infección una vez era rara antes de la epidemia del VIH. Ahora es una de las más comunes infecciones mortales para las personas con SIDA.

Síntomas

Es importante saber los síntomas para obtener tratamiento adecuado. Los síntomas incluyen un cuello tieso, dolor de cabeza, náuseas y vómitos, fiebre y letargo. Diagnóstico se realiza mediante una punción lumbar en la que el médico inserta una aguja entre las vértebras lumbares para obtener y analizar el líquido cefalorraquídeo.

Tratamiento

Agudo (inmediato) y tratamientos a largo plazo (mantenimiento) son el foco de atención del paciente, puesto que esta enfermedad puede producirse en aquellos que han tenido previamente. La meningitis criptocócica se trata con antimicóticos, sobre todo la anfotericina B, fluconazol o itraconazol.

Anfotericina B

La anfotericina B puede tomarse por vía intravenosa. Según un estudio en el New England Journal of Medicine, altas dosis de anfotericina B (0,7 mg/kg/día) resultó en una tasa de supervivencia más alta que con dosis bajas de anfotericina B (0,4 miligramos/kilogramo/día). Una Resumen de la sustancia de PubChem, dice que la anfotericina B funciona al prevenir el hongo cryptococcus de reproducción o crecimiento. La anfotericina B puede causar graves efectos secundarios como náuseas y vómitos, hipotensión arterial y daño renal.

Fluconazol

PubChem hoja Resumen de la sustancia dice que fluconazol puede tomarse por vía oral o por vía intravenosa para evitar que el hongo criptococo de reproducción o crecimiento. La dosis recomendada es de 400 mg el primer día y luego 200 mg cada día hasta por 12 semanas. 200 miligramos cada día es recomendado para prevenir recaídas. Los efectos secundarios del fluconazol, que incluyen dolor de cabeza, náuseas y erupción cutánea, son menos graves que la anfotericina B y, por lo tanto, puede ser tomados por aquellos que no pueden tolerar la anfotericina B.

Terapia de la combinación

El Dr. William G. Powderly recomienda la combinación de anfotericina B y fluconazol en pacientes que son resistentes a la terapia. Asimismo, sugiere administración de edema cerebral (hinchazón del cerebro) con resonancia magnética, TAC y punturas lumbares o intervención quirúrgica para reducir la presión en el cerebro.

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