Técnica de la fusión lumbar

by admin 04/10/2013

Con el tiempo, osteoporosis, fracturas espinales y otras condiciones pueden causar la columna vertebral para debilitar o destruir los discos en la columna vertebral. Estas condiciones pueden causar dolor de espalda severo. Cuando fallan los métodos de tratamiento conservador (como medicamentos para el dolor), un cirujano de columna vertebral puede recomendar una cirugía de fusión lumbar espinal. Los dos enfoques comunes para esta cirugía son posterior anterior y posterior. "Anterior" se refiere a la parte delantera del cuerpo y "posterior" en la parte posterior.

¿Que determina un enfoque?

La "lumbar" región de la columna se refiere a las cinco vértebras hacia el abdomen. Porque esta región tiene las vértebras más largas y lleva el mayor peso del cuerpo, una lesión en la zona lumbar puede resultar extremadamente dolorosa.

Cuando se indica cirugía, un cirujano tendrá en cuenta los síntomas y estudios por imágenes para determinar dónde hacer incisiones así como qué tipo de materiales a utilizar para reparar y restaurar la columna vertebral.

Fusión Lumbar Anterior Posterior

Este abordaje implica incisiones a través del abdomen y espalda. Fusión lumbar anterior posterior permite al cirujano estabilizar la columna vertebral de ambos ángulos, frente y espalda. Candidatos a cirugía deben tener un alto nivel de inestabilidad espinal o han sido sometidos a una cirugía anterior fracasada.

El cirujano comienza a través de la incisión abdominal, eliminar la parte enferma del disco, luego cortar el ligamento cubre el disco. Luego, el cirujano introduce un implante, como una barra, placa o jaula metálica para soportar la columna vertebral. La misma instrumentación se utiliza para el lado posterior de la espina dorsal.

Pacientes que tienen espinas más estables pueden requerir solamente un acercamiento anterior. Esto ayuda a prevenir otras complicaciones quirúrgicas.

Enfoques posteriores

Abordajes posteriores a la cirugía sólo implican acceso a la columna vertebral de la parte posterior. Mientras que los cirujanos utilizan varias técnicas diferentes, el más común es la cirugía de fusión posterolateral canal. Este enfoque coloca injerto óseo, un material natural o sintético que puede moldearse para reemplazar el hueso.

Un segundo método es la cirugía de fusión lumbar posterior (PLIF), qué lugares ambos hueso injerto, así como un implante espinal, como una jaula de metal, en el espacio en el disco enfermo.

El método final, cirugía de fusión lumbar (TLIF) transforaminal, quita y reemplaza la articulación espinal toda---no sólo la parte enferma de la columna vertebral.

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