Sobre seguro de salud Individual en California

by admin 12/27/2012

Seguro de salud individual en California está regulada por la Comisión de seguros del estado bajo las disposiciones del código de seguros de California. El estado tiene varias vías por las cuales una persona puede obtener salud individual seguro, ya sea a través de una compañía privada o un programa estatal como Medi-Cal, COBRA, Cal-COBRA, HIPAA o la piscina de riesgo del estado.

Seguro privado

El tipo más conocido de seguro de salud individual es a través de una aseguradora privada. En California los portadores más populares son Blue Cross y Blue Shield. Mientras que en algunos Estados las dos empresas son sinónimas, en California son entidades separadas. Ambos son populares porque tienen redes de proveedores grandes y son aceptados por la mayoría de los médicos. En California, con un transportista con una amplia red de médicos es muy importante porque el estado contiene una gran cantidad de zonas remotas lejos de las grandes ciudades. Para obtener el seguro privado, sin embargo, tienes que ser en casi perfectas condiciones, como las compañías de seguros suscriben su piscina del riesgo. Lo que esto significa es que si tome medicamentos, tienen problemas de peso, está embarazada o tuvo un hospital de reciente visita, usted se puede negar la cobertura. Aún así, si te las arreglas para hacerlo a través de suscripción, seguro privado lleva generalmente la prima más barata.

Gestionado el riesgo médico

A través de su piscina de riesgo médico, California ayuda a ofrecer seguros a personas a las empresas de transporte privadas considere "imposibles". El programa tiene varios subprogramas, el ser más prominente acceso para infantes y madres (AIM). Para calificar de objetivo, una mujer debe ser menos de 30 semanas de embarazo, no estar en Medi-Cal o Medicare y ser descubierto por seguro privado o un deducible alto de maternidad. Los solicitantes también deben cumplir ciertos requisitos de ingresos. El programa cuesta 1.5 por ciento del ingreso mensual ajustado del solicitante.

Un segundo programa es el programa Healthy Families, que es esencialmente una extensión de objetivo. Healthy Families proporciona salud, dental y seguro en una prima baja para los niños que familias de bajos ingresos sin seguro médico o en la visión. Los requisitos de aplicación son similares a los de objetivo, como la familia debe cumplir con ciertos requisitos de ingresos y no estar en Medicare y Medi-Cal.

Finalmente, es el mayor riesgo médico programa de seguros, financiados con el dinero recaudado por el impuesto al tabaco del estado. El programa es muy costoso y puede tener una lista de espera, pero es un último recurso para personas con condiciones preexistentes que no pueden obtener cobertura de seguro privada.

Medi-Cal

Medi-Cal es de California de lo que se conoce en otros Estados como Medicaid. Este es un programa diseñado para proporcionar cobertura de salud a individuos y familias de bajos ingresos. El programa es financiado por el gobierno federal y estatal. Puede recibir Medi-Cal si usted está inscrito en un programa de asistencia del estado, es 65 o mayores, embarazadas, discapacitados, en un hogar de ancianos, un refugiado o el tutor de un niño cuyos padres están incapacitados, fallecido o desempleado. El programa es gratuito para aquellos que cumplen con requisitos y brinda servicios básicos de salud.

COBRA y COBRA Cal

COBRA y cal-cobra son tanto planes para empleados que deseen continuar su trabajo seguro después de salir de su trabajo. COBRA, financiado por el gobierno federal, es el plan que vas en al salir de su trabajo. Después de 18 meses, si desea continuar con el seguro, usted puede Regístrate en Cal-COBRA por otros 18 meses. Cal-COBRA es de California de la ley federal COBRA. Bajo la reciente Reinversión Americana y ley para la recuperación de 2009, usted puede conseguir su prima cal-cobra baja si su empleador lo permite. Usted tiene 60 días desde la recepción de su aviso de elegibilidad para Cal/COBRA-COBRA. Lo bueno para hacer Cal/COBRA-COBRA es que los beneficios siguen siendo los mismos que había en su trabajo. La desventaja es que el plan tiende a ser caro.

HIPAA

La Health Insurance Portability y Accountability Act o HIPAA, suele ser la absoluta última línea de defensa cuando se trata de seguros de salud en California. HIPAA permite que usted compre seguro de salud individual cuando se han agotado sus opciones de seguro médico de grupo y no puede obtener seguro privado debido a las condiciones preexistentes. El beneficio para HIPAA es que no se puede negar para cualquier condición preexistente. Sin embargo, hay varios inconvenientes. Primer lugar, el plan es caro. En segundo lugar, los requisitos de elegibilidad pueden ser restrictivos. Para ser elegible para HIPAA usted debe haber tenido seguro médico durante los últimos 18 meses y ha agotado su derecho a COBRA y COBRA de Cal. No puede tener otro seguro de salud y no han perdido su seguro médico anterior debido a una falta de pago de las primas. Planes de HIPAA tienden a ser muy buenos planes a través de portadores de la buena como Blue Cross y Kaiser Permanente, pero los planes varían, y otra vez, los costos son altos.

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