Requisitos de HIPAA de Maryland

by admin 04/01/2014

Requisitos de HIPAA de Maryland

Los requisitos de Health Insurance Portability y Accountability Act en Maryland se refieren a la transferencia justa de cobertura de seguro de salud de los consumidores y sus derechos a la confidencialidad. Personal médico y las compañías de seguros tienen el deber de proteger la confidencialidad de los registros médicos de pacientes bajo esta ley y podrían enfrentarse a penas tiesas incluyendo grandes multas institucionales por violar las regulaciones HIPAA.

Necesaria cobertura de seguro

Según el Departamento de Maryland de salud e Higiene Mental, ley HIPAA requiere que los proveedores de seguros ampliar la cobertura de seguro de salud a todos los que ha estado asegurado con otra compañía para los últimos 12 meses, independientemente de las condiciones preexistentes. La nueva compañía de seguros está obligada a otorgar cobertura inmediatamente y no puede imponer un período de espera en el consumidor. Esto es para permitir la continuidad de la cobertura de salud para aquellos que pierden puestos de trabajo y se ven obligados a cambiar los proveedores de salud al retirar del plan médico de grupo de un empleador anterior.

Obligaciones del personal médico

Se requiere personal médico en Maryland bajo HIPAA para proteger la información del paciente respecto a los registros médicos y cualquier información que identificara en un informe médico. Sólo el personal médico que tenga una razón médicamente relevante para ver registros, cartas e información con respecto a la atención actual del paciente puede hacerlo. Personal médico se requiere para almacenar la información del paciente mediante el uso de una base de datos y está obligado a utilizar información nonidentifying al transferir registros médicos de pacientes a compañías de seguros y otras instituciones médicas.

Requisitos de seguro de facturación

Las compañías de seguros de salud están obligadas a utilizar el Plan Nacional y el sistema de proveedor al recibir y enviar información para el paciente con respecto a las determinaciones de cobertura y pago. Esto protege la identidad del paciente a través de transmisión electrónica de información y limita lo que puede ver la compañía de seguros de salud en materia de registros y atención. Esto también elimina la posibilidad de sesgo en el sistema quitando cualquier información de identificación paciente de la ecuación de decisión. Compañía de seguros de un paciente sólo puede ver expedientes médicos para determinar la elegibilidad para la cobertura y para procesar los pagos.

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