¿Quién tiene derecho a beneficios de Medicaid?

by admin 03/07/2013

Medicaid es un programa federalmente subvencionado de estatal que provee cobertura de seguro de salud para los niños pobres, algunos, los minusválidos y los indigentes. Introdujo por primera vez, junto con el Medicare, como parte del programa de "Gran sociedad" del Presidente Lyndon Johnson en 1965, el programa es un programa de medios administrado al nivel estatal, con cada Estado para determinar cómo implementa el programa gratis. Sin embargo, el gobierno federal ha establecido una base mínima de servicios y programas necesarios.

Elegibilidad obligatorio

El gobierno federal ha autorizado la cobertura de Medicaid en todos los Estados para los siguientes grupos de personas: los niños menores de 6 años de edad y mujeres embarazadas, cuando su ingreso familiar está por debajo de 133 por ciento del nivel federal de pobreza para familias de tamaño comparable. Algunos Estados establecen más generosos subsidios de renta. Los Estados también deben cubrir a todos los recién nacidos a los beneficiarios de Medicaid durante al menos un año mientras el niño está viviendo con la madre y la madre mantiene la elegibilidad. Los Estados también deben cubrir los recibe seguridad de ingreso suplementario, incluyendo a los ancianos, ciegos y discapacitados. Por último, el gobierno federal obliga a los Estados a proporcionar cobertura para ciertas familias de bajos ingresos con niños.

Estado beneficios discrecionales

Los Estados tienen la opción de proveer beneficios para las clases adicionales de los beneficiarios. Específicos, difieren obviamente, estado por estado, pero beneficios discrecionales del estado posible incluyen hijos menores de 21 años que no califican para la ayuda a familias con niños dependientes, aunque sean bajos, ciegos, personas minusválidas o ancianas cuyos ingresos están por debajo del nivel de pobreza federal, pero cuyos ingresos son demasiado altos para calificar para la cobertura obligatoria, enfermos de tuberculosis, los niños hasta la edad de 1 y mujeres embarazadas que ganan demasiado para calificar bajo las reglas obligatorias.

Ingresos y activos

El gobierno federal ha establecido pautas de ingresos mensuales y anuales define el nivel de pobreza para familias de varios tamaños. Reglas de Medicaid expresan los requisitos de elegibilidad de ingresos como porcentaje de la línea de pobreza. La línea de pobreza es $10.830 por año, o $902 mensuales, para las personas que viven solas y $22.050 para una familia de cuatro. 133 por ciento del nivel de pobreza es $14.403,90 por año para un individual que vive solo y $29.326 por año para una familia de cuatro. Diferentes directrices aplican a Hawaii y Alaska.

Necesidad médica

Los Estados también pueden identificar a ciertas personas como "médicamente necesitados" y extender los beneficios de Medicaid a estas personas, incluso si ganan demasiado para calificar bajo reglas federales. Ejemplos de poblaciones médicamente necesitados son aquellos con insuficiencia renal y otras poblaciones crónicas. Estados con frecuencia permiten los medicamente necesitados a "pasar por" su propio patrimonio y los ingresos en gastos médicos hasta el punto en que llegan a ser elegibles de Medicaid. Los Estados no es necesario tener un programa médicamente necesitado, pero si elige hacerlo, debe incluir ciertos niños y mujer embarazada, que tendría derecho a excepción de sus ingresos y activos.

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