¿Qué es el fraude de Medicare?

by admin 02/14/2010

¿Qué es el fraude de Medicare?

Fraude de Medicare se produce cuando un proveedor de atención médica a sabiendas gastos de Medicare para bienes o servicios que no fueron proporcionados, o cuando una persona utiliza la tarjeta de Medicare de otra persona para recibir cuidado de salud para que él o ella no calificaría.

Significado

Según los centros para Servicios Medicare y Medicaid, el fraude es responsable del programa de Medicare que perder millones de dólares cada año; sin embargo, un artículo publicado en The Economist sugiere que Medicare pierde más de $ 60 billones al año como resultado de fraude.

Esfuerzos del gobierno

En 2009, el gobierno recuperó $ 2,9 billones que dijo había sido calificada fraudulentamente. En 2010, el Departamento de salud y servicios humanos y el Departamento de justicia forman el equipo de aplicación y prevención de fraude de atención médica.

Prevención/solución

Si usted es un beneficiario de Medicare, usted puede ayudar a prevenir el fraude mediante la revisión de cerca de cada aviso de Resumen de Medicare, a veces se llama una explicación de beneficios que usted recibe. Si una carga no parece correcta a usted, póngase en contacto con el médico y preguntar. Muchos errores en las facturas de Medicare son errores legítimos, pero si el médico es evasivo o inútil, y usted sospecha fraude, informar de ello a Medicare (1-800-MEDICARE) o para el Departamento de salud y servicios humanos (1-800-447-8477).

Sanciones

Requiere que los proveedores de salud condenados por fraude a pagar Medicare el importe defraudado. Además, se enfrentan multas tiesas y la posibilidad de penas de cárcel si son procesados a través del sistema de Justicia Penal.

Related posts