Prueba para el Osteonecrosis

by admin 08/19/2011

Prueba para el Osteonecrosis

Osteonecrosis es la muerte del tejido óseo debido a la pérdida de sangre a los huesos. Esta condición puede causar roturas o colapso de los huesos y las articulaciones. Osteonecrosis también se conoce como necrosis aséptica, necrosis avascular y necrosis isquémica. Los extremos del fémur son más comúnmente afectados por esta enfermedad. El fémur es el hueso que va desde la articulación de la rodilla hasta la cadera. Osteonecrosis puede también ocurrir en el hueso de brazo superior, rodillas, hombros y tobillos.

Riesgos

Diferentes factores pueden alterar y bloquear el suministro de sangre a los huesos incluyendo tomando medicamentos esteroides, alcoholismo, lesiones, trasplante de órganos, la quimioterapia y la terapia de radiación. Ciertas condiciones médicas pueden aumentar su riesgo de desarrollar osteonecrosis como cáncer, lupus, enfermedad de células falciformes, infección por VIH, enfermedad de Gaucher, enfermedad de Caisson, gota, artrosis y osteoporosis. Esta condición también puede afectar a personas sin evidencia de factores de riesgo. Osteonecrosis es más común en personas entre 30 a 59 años de edad

Síntomas

El principal síntoma de la osteonecrosis es dolor en las articulaciones que puede ocurrir con carga o en reposo. El dolor es de leve a severo y se desarrolla lentamente. Si la superficie articular se derrumba debido a la osteonecrosis un aumento del dolor puede ser la experiencia que puede inhibir el movimiento.

La localización del dolor depende de que los huesos se ven afectados por esta condición. Osteonecrosis en la cadera puede provocar dolor en la ingle que irradia al muslo o rodilla. Osteonecrosis en la muñeca puede causar debilidad de dedo y dolor de muñeca. Esta condición puede no causar signos o síntomas en sus primeras etapas. Puede tomar varios meses hasta más de un año entre los primeros síntomas de pérdida de función articular.

Diagnóstico

Diagnóstico de la osteonecrosis se basa en un examen físico, presencia de síntomas, exámenes, biopsia y una evaluación funcional del hueso de la proyección de imagen. No todas las pruebas se indica para todas las personas. Algunas pruebas se utilizan para evaluar la magnitud del daño óseo. Pruebas de la proyección de imagen incluyen una radiografía, tomografía de resonancia magnética (MRI), computada (CT) y una Gammagrafía ósea.

Una biopsia se utiliza raramente porque se trata de cirugía. Una evaluación funcional del hueso mide la presión dentro del hueso y se puede prescribir otras pruebas son normal, pero el paciente exhibe fuertes señales que sugieren la osteonecrosis.

Tratamiento no quirúrgico

Métodos no-quirúrgicos son generalmente la primera línea de tratamiento para el osteonecrosis. Tratamientos no-quirúrgicos de esta condición incluyen medicamentos, reduce peso, gama del movimiento ejercicios y estimulación eléctrica. Medicamentos recetados para osteonecrosis incluyen fármacos antiinflamatorios no esteroideos para reducir el dolor, anticoagulantes para reducir coágulos que pueden bloquear el suministro de sangre y medicamentos para bajar el colesterol. Reducción de peso puede evitar o retrasar la cirugía en algunos casos por frenar el daño y permitir la curación natural. Ejercicios de rango de movimiento aumentan la movilidad articular. Estimulación eléctrica induce crecimiento del hueso.

Tratamiento quirúrgico

Las opciones quirúrgicas dependerá de la magnitud del daño del hueso y el historial médico del paciente. Tratamiento quirúrgico de la osteonecrosis incluye descompresión del núcleo, osteotomía, injerto óseo y reemplazo articular total. Descompresión del núcleo funciona mejor antes del colapso de la articulación y disminuye la progresión de daño óseo.

Osteotomía implica la remodelación del hueso y es más eficaz en las etapas tempranas de esta condición. Un injerto de hueso es el trasplante de hueso sano y la recuperación toma de 6 a 12 meses. Una artroplastia total se recomienda cuando la articulación se ha derrumbado. Su médico discutirá con usted las mejores opciones de tratamiento para su situación.

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