Pro y contras de POS seguro

by admin 10/11/2011

Pro y contras de POS seguro

Para administrar los gastos del cuidado de la salud, planes de salud de atención médica administrada ofrecen incentivos a sus miembros obtener servicios en su red. Generalmente no hay ningún reembolso para servicios de red excepto en situaciones de emergencia. Punto de planes de servicio de salud operan en la misma línea pero ofrecer cobertura de atención de la red.

Libertad

Una importante ventaja de obtener un plan de salud POS es que le da la flexibilidad necesaria para recibir atención médica de cualquier proveedor. Refiere a menudo como un plan de gestión de salud híbrido, POS planes combinan elementos Salud Organización de planes de manejo con las características de los planes de indemnización. Como un plan de HMO, POS planes ofrecen una red de proveedores; sin embargo, como con los planes de indemnización, eres libre de ver cualquier proveedor que desee. Por lo tanto, tiene una extensa lista de proveedores de para recibir su atención médica, incluyendo los proveedores de la red y fuera de la red.

Atención centralizada

Como planes de HMO, un médico de atención primaria dirige el médico cuidado POS los miembros del plan; sin embargo, este servicio no es obligatorio y puede auto-dirigir su atención médica. Planes POS usan al médico de atención primaria como la ubicación central para su atención médica con la esperanza de crear una entrega más eficiente y eficaz de servicios de salud, reduciendo así los costos. Su médico puede ayudarle a tamizar a través de opciones de atención médica, y cuando sea necesario, su médico de cabecera le refiere a un especialista en la red de POS.

Costo

Tendrá lugar probable costo de lo pro y la con parte de la ecuación. Porque dentro de la red proveedores son contratados por el plan POS, el plan puede ofrecer servicios de salud a precios rentables. Los planes POS tienen incorporados incentivos financieros para usted ver proveedores en la red porque el plan no puede controlar los costos de los proveedores no contratados. Cuando vea un proveedor de la red de POS, sus gastos de desembolso son significativamente más bajos que cuando usted recibe cuidado fuera de la red. Por ejemplo, no tendrá que pagar deducibles, y usted tendrá copagos bajos, si cualquier. Por el contrario, si usted elige un proveedor fuera de la red, usted cobrará cantidades deducibles y tus pagos serán más altos, generalmente un porcentaje de los cargos de su proveedor.

Beneficios

POS planea también centrarse pesadamente en atención preventiva y el bienestar, y algunos planes incluso ofrecen descuentos para un gimnasio y programas de gestión de nutrición y peso. Planes POS alentar a los miembros obtener chequeos anuales, vacunar a los niños y participar en seminarios de Educación de salud, y los planes suele pagan el costo de estos servicios, que puede ser mínima en comparación con la administración de los costos de enfermedades catastróficas que requieren hospitalización a largo plazo tratamiento o internación. Evitación de la detección temprana de enfermedades, incluyendo enfermedades catastróficas, es la recompensa para el cuidado preventivo y bienestar.

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