Planes de atención de enfermería y diagnóstico

by admin 11/26/2013

Diagnósticos y planes de atención de enfermería identifican problemas existentes o potenciales y delinear un curso de acción para proporcionar la mejor atención posible al paciente. Un plan de cuidados consta de diagnósticos, objetivos e intervenciones.

Evaluación

Antes de una diagnosis puede ser escrita, la enfermera debe reunir toda la información de cualquier fuente disponible. Se trata de entrevistas a pacientes, gráficos y otros profesionales implicados en su cuidado.

Diagnóstico de la

Una vez que se recopila toda la información, la enfermera escribe uno o más diagnósticos de enfermería identificando problemas de salud existentes o posibles. El diagnóstico plantea el problema y retrocede con la evidencia.

Objetivos

El siguiente paso en la creación de un plan de cuidados es establecer metas razonables relacionadas con los diagnósticos. Si es posible, incluir al paciente en este proceso tanto como sea posible para ayudar a darle un sentido de control.

Intervenciones

Las intervenciones son acciones que la enfermera puede realizar para ayudar al paciente a cumplir con los objetivos. Muchos hospitales utilizan una lista estandarizada de las intervenciones para hacer más fácil la codificación.

Capacidad de adaptación

Cada plan de cuidados debe ser adaptable a la situación actual del paciente. Objetivos pueden cambiar y las intervenciones pueden fallar, así que listo para modificar el plan según sea necesario. Un plan de cuidados es una guía, no un libro de reglas.

Related posts