Normas de facturación del médico

by admin 12/06/2012

Normas facturación médico consulte los procedimientos y procesos en lugar para asegurarse de que los doctores reciben pago por los servicios prestados. Protocolos de facturación son esenciales para el funcionamiento de los aspectos del negocio de las prácticas médicas. Directrices deben consistir en reglas bien documentadas y procedimientos que no sólo están diseñados para recoger los pagos y evitar errores, pero. mantener la práctica en conformidad con las reglas, regulaciones y tarifas Medicare.

Procedimientos de facturación

En general, directrices facturación médico cubren el protocolo de facturación para todo tipo de contribuyentes, incluyendo individuos, compañías de seguros privadas y programas de gobierno pagador. Procedimientos de colección deben tener en cuenta las normas y regulaciones así como muchos diferentes componentes involucrados con la facturación de la práctica. El funcionamiento de un sistema de facturación médico exitoso debe tener procesos para el manejo de facturación individuos de deducibles y copagos.

Sin embargo, el foco primario está en los pagadores del gobierno, como Medicare, que tiene directrices específicas para la facturación. Procesos se colocan en para el manejo de paciente entrada demográfico, carga entrada y terminología procesal actual (CPT) y codificación de la Clasificación Estadística Internacional de enfermedades y problemas de salud relacionados (ICD) o CIE-9.

CPT y ICD-9 son las directrices de codificación, que los médicos deben seguir al envío de formularios de reclamos para recibir pago por sus servicios de Medicare. También deben abarcar los procedimientos de verificación de certificación, seguros, presentación de reclamaciones, registro de pago, seguimiento de cuentas por cobrar y negación de reclamos.

La mayoría de los contribuyentes seguro privados siga estos pasos básicos. Para asegurar el pago exacto y pronto, muchos médicos deben administrar el negocio de la facturación. Mayoría de los médicos establecer su protocolo principal de facturación según las pautas de facturación de Medicare, que establece que debe existir una razón médica para el servicio; debe haber realizado el servicio que está facturando y debe haber documentación cuidadosa de la necesidad médica para el servicio.

Mayoría de los médicos tiene poco que ver con el proceso de facturación. Para maximizar el procesamiento de las solicitudes de pagos, la función es manejada generalmente por experiencia facturadores médicos y codificadores. Algunas de las prácticas médico menor manejan su facturación en la empresa. Una o dos personas pueden ser entrenadas para manejar las tareas de facturación y otras funciones administrativas. En general, grandes centros médicos pueden tener una plantilla de facturadores y programadores que están especialmente capacitados para manejar todos los aspectos del proceso de facturación médico.

Como cualquier conjunto de procedimientos de oficina, médico pautas de facturación debe ser hasta la fecha, especialmente en relación con cambios en la facturación y codificación. También es necesario estar al día sobre la legislación que puede tener un efecto sobre el proceso de facturación. Para evitar esta carga, muchos médicos externalizan la función de facturación a terceras empresas que se especializan en la facturación médica.

Por lo general, las empresas de facturación médicas saben más último las reglas y normas y cómo aplicarlas. También tienen personal debidamente entrenado en la correcta codificación del diagnóstico, tratamientos y otros servicios prestados por los médicos para asegurar los pagos lleguen en tiempo y forma. Muchos reclamos de enviar pequeñas prácticas en papel pero terceros empresas de facturación médicas y oficinas más grandes realizan la función electrónicamente. Aunque todavía hay algún cobro de reclamaciones por el papel, los proveedores de salud son avanzando hacia el cumplimiento de toda la industria con facturación electrónica.

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