Medicamentos que pueden causar insuficiencia renal

by admin 12/02/2010

Cuando los riñones pierden su capacidad de filtrar la sangre de su cuerpo, se dice que en insuficiencia renal. Esto puede ocurrir rápidamente (llamado insuficiencia renal aguda) o gradualmente en el tiempo (llamado insuficiencia real crónica). Algunos medicamentos y drogas pueden causar insuficiencia renal aguda como medicamentos de antiinflamatorios no esteroides (AINES), algunos medicamentos utilizados para tratar la presión arterial alta y tipos específicos de antibióticos. En algunos pacientes, el colorante utilizado en procedimientos radiológicos también puede causar insuficiencia renal. Aunque estas sustancias son muy útiles y seguras y la insuficiencia renal no se producirá en la mayoría de las personas usan estos medicamentos, algunas personas pueden estar en mayor riesgo.

AINE

AINE interfieren con la producción de prostaglandina, una sustancia que juega un papel en permitir suficiente sangre a los riñones; menos prostaglandina significa menos flujo de sangre. Esta falta de sangre puede causar que los riñones dejan de funcionar con eficacia. Pacientes que están tomando altas dosis de AINES, pacientes que ya tienen algunos problemas renales o las personas mayores corren un mayor riesgo de insuficiencia renal causada por AINE. Personas que toman medicamentos como diuréticos también pueden estar en riesgo de problemas renales mientras tomaban AINE. Estas personas deben discutir cualquier uso de los AINE sin receta médica con un médico.

Inhibidores de la ECA y bloqueadores de los receptores II de angiotensina

Inhibidores de la ECA y los bloqueadores de los receptores de angiotensina II (ARB) son las clases de medicamentos que se usan a menudo para tratar la presión arterial alta. Ambos tienen beneficios para las personas con enfermedad renal crónica; sin embargo, los medicamentos deben iniciarse a dosis bajas con pruebas de sangre frecuentes para vigilar la función renal. Se espera una leve reducción en la función renal cuando uno de estos agentes se inicia primero, pero si la disminución es mayor del 30% del inicial, el agente debe descatalogado y administrado en una dosis más baja si se ha reiniciado. Para evitar aún más el riesgo de insuficiencia renal, pacientes que están tomando inhibidores de la ECA y los ARB deben evitar medicamentos NSAID y deshidratación.

Antibióticos aminoglucósidos

Antibióticos aminoglucósidos son útiles en el tratamiento de infecciones bacterianas pero en 10% y 20% de los pacientes, estos agentes pueden causar insuficiencia renal. Pacientes con mayor riesgo de insuficiencia renal después de usar aminoglucósidos son personas que reciben una dosis grande o tienen que ser tratado por un tiempo largo; pacientes que están tomando otros medicamentos que pueden causar problemas renales y pacientes muy enfermos. Problemas de riñón se observan generalmente dentro de siete días de iniciado el tratamiento.

Tinte de contraste radiológico

Pacientes que tienen otros problemas de salud tales como diabetes combinada con enfermedad renal pueden estar en mayor riesgo de insuficiencia renal después de un procedimiento radiológico que utiliza medio de contraste. Pacientes que reciben grandes cantidades de tinte o que sufren de deshidratación también pueden desarrollar insuficiencia renal después de un procedimiento. Como con otros medicamentos y agentes que pueden causar insuficiencia renal, a menudo hay una disminución inicial de la función renal que se estabiliza durante unos días, pero en pacientes con factores de riesgo anteriores, esto no puede mejorar. Adecuada ingesta de líquidos y el uso de nuevos tipos de agentes de contraste pueden disminuir este riesgo.

Otras drogas

En pacientes con alto riesgo de problemas renales, varios otros medicamentos pueden causar problemas. Tomada solamente los diuréticos pueden causar deshidratación que puede llevar a insuficiencia renal. Antibióticos, medicamentos antivirales específicos y agentes antifúngicos como la anfotericina B pueden causar problemas renales y deban suspenderse. Es importante alertar al médico todos los medicamentos que una persona está tomando debido a una combinación de medicamentos o procedimientos puede causar problemas cuando se utilizan juntos. El médico hará un seguimiento función renal cerca al prescribir cualquiera de estos tratamientos para minimizar el riesgo de insuficiencia renal.

Related posts