Medicaid de Florida y los beneficios de la EBA

by admin 07/01/2012

Medicaid de Florida y los beneficios de la EBA

2005, gasto de Medicaid representó casi una cuarta parte del presupuesto del estado de la Florida y estaba en camino a ser un tercio del presupuesto para el año 2010 y más de tres cuartas partes en 2025. En 2006, Florida aprobó una ley de reforma de Medicaid para contener los costos. El proyecto de ley incluye un programa experimental innovador, de cinco años que lanzó en Duvall y Broward condados en el otoño de ese año.

Cuentas de mayor beneficios (EBAs)

Uno de los objetivos del programa es aumentar la participación de pacientes en el mantenimiento de su propia salud. Cuentas de beneficios mejorados (EBAs) fueron establecidas a destinatarios elegibles de recompensa para el comportamiento responsable. Todo el mundo tiene una cuenta y se puede acumular hasta $125 en créditos cada año. Los créditos sirven para comprar artículos relacionados con la salud normalmente no son cubiertos por Medicaid. Incluso si alguien cae de Medicaid, el fondo sigue estando disponible hasta tres años o hasta que los ingresos de la persona supera 200 por ciento del nivel federal de pobreza, lo que ocurra primero.

Actividades calificadas EBA

La Florida compila la lista de comportamientos y actividades que califican para los créditos. Cambios de estilo de vida como dejar de fumar, lograr y mantener un peso saludable y manejo adecuado de la diabetes obtienen créditos. Participación voluntaria en programas de rehabilitación de drogas y alcohol también obtienen créditos, igual comportamiento de mantenimiento de salud responsable. Esos comportamientos incluyen conseguir dental y exámenes preventivos anuales y exámenes del ojo. Los padres obtienen créditos para mantener a sus hijos actuales con vacunas y visitas de bienestar médico.

Participantes elegibles

Gente que vive en Baker, los condados de Broward, Clay, Duvall y Nassau que son elegibles para Medicaid pueden obtener créditos EBA. Dos organizaciones determinan elegibilidad para Medicaid de Florida, la administración de la Seguridad Social---en nombre de los beneficiarios de SSI---la Florida Departamento de niños y familias. Individuos y familias con bajos ingresos y recursos limitados que cumplen con criterios proscritos son elegibles, como niños y mujeres embarazadas. Los beneficiarios de la seguridad social mayores de 65 años que reciben SSI son elegibles para asistencia de Medicaid pagar Medicare parte B y recetados. Ciertas personas con discapacidad que no reciben SSI pueden calificar para Medicaid. Beneficios pueden extenderse también a los no ciudadanos que requieren tratamiento médico de emergencia.

Artículos elegibles de la EBA

La Florida publica una lista de más de 31.000 productos relacionados con la salud que pueden ser comprados con créditos EBA. Clasificación de medicamentos incluyen aspirina, tabletas frío y envolturas de calor de la artritis. Artículos no-medicinales como remedios herbarios y vitaminas también son aceptables, como artículos de higiene personal y productos de cuidado de bebé. De los 25 artículos más populares comprados con créditos EBA, 14 eran para bebés y niños pequeños. Pañales desechables eran el elemento número uno.

Expansión de EBA

Hay un gran debate en todo el estado en cuanto al éxito del programa. Es difícil analizar resultados debido al enorme impacto de la recesión que haba en el año 2008 ha tenido en la economía del estado. La legislatura de la Florida solicitó una prórroga de tres años de los centros para Medicare y Medicaid, que aprobó el programa inicial. Si, el programa se expande en condados adicionales y corre hasta el 2014.

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