Los efectos de la quimioprevención del cáncer

by admin 06/20/2012

Los efectos de la quimioprevención del cáncer

Durante años, los médicos han buscado activamente prevenir y reducir el cáncer. Quimioprevención es el último de esos esfuerzos de prevención del cáncer. Agentes farmacológicos y naturales están siendo utilizados como medicamentos preventivos de cáncer, revertir la progresión maligna de la célula por estimulando a las células para reparar las células dañadas responsable de crear cáncer (carcinogénesis). Esta nueva estrategia de prevención prometedora, pero los efectos secundarios y riesgos vinculados a estos medicamentos pueden ser mayores que los beneficios para algunas personas. Sólo las personas consideradas de alto riesgo para desarrollar cáncer deben considerar el uso de fármacos de quimioprevención.

SERM

El tamoxifeno y el raloxifeno son moduladores de receptores de estrógeno selectivo (SERM) que bloquean los efectos del estrógeno. Aprobado para su uso por la FDA, tanto de estas drogas son los fármacos de quimioprevención mejor documentada hasta la fecha. Tamoxifeno y raloxifeno pueden no ser 100 por ciento eficaz en la prevención de cáncer de mama, pero son eficaces en la reducción del riesgo de cáncer de mama. Específicamente, el raloxifeno ha sido bastante eficaz en la reducción de cáncer de mama invasivo, en aproximadamente 50 por ciento. Tamoxifeno tiene significativamente reduce el cáncer de mama ER-positivos y acelerar el diagnóstico inicial de cáncer de mama ER-negativo por un año.

Lo que le clasifica como de alto riesgo

Los médicos miran ciertos factores para determinar si los pacientes están en alto riesgo de desarrollar cáncer. En general, las personas predispuestas a condiciones precancerosas son consideradas alto riesgo. Si el cáncer es frecuente dentro de una historia familiar, miembros de la familia corren un mayor riesgo de desarrollar cáncer. En cuanto al cáncer de mama, las mujeres con antecedentes familiares de cáncer de mama se consideran de alto riesgo y son candidatos para el tamoxifeno o raloxifeno. Mujeres que han sufrido histerectomías también se consideran en alto riesgo de desarrollar cáncer y son potenciales tamoxifeno o raloxifeno candidatos así.

Tamoxifeno

En el bloqueo de los efectos del estrógeno, el tamoxifeno ayuda a prevenir tumores tumor de mama que en realidad pueden ser influenciados por los estrógenos (una hormona reproductiva). Pacientes toman tamoxifeno por vía oral diariamente durante cinco años. Mujeres 35 años y mayores, menopausia o no, son candidatos para el tamoxifeno si su puntuación de riesgo del modelo de Gail es 1.66 por ciento o superior. El modelo de Gail ayuda a predecir la probabilidad de un paciente de desarrollar el cáncer de mama mirando a la edad, historia familiar e historia reproductiva. Pacientes prescritas tamoxifeno pueden sufrir efectos secundarios tales como la vejiga o problemas urinarios, sofocos, náuseas, menstruación irregular, o sequedad vaginal o descarga.

Raloxifeno (Evista)

De manera similar al tamoxifeno, raloxifeno bloquea los efectos del estrógeno de la mama y tejidos circundantes. Sin embargo, a diferencia del tamoxifeno, el raloxifeno no crea efectos similares al estrógeno sobre el útero. Pacientes postmenopáusicas con puntuaciones del modelo de Gail encima de 1.66 por ciento son candidatos de raloxifeno. Las mujeres que sufren de osteoporosis también se pueden prescribir raloxifeno. Efectos secundarios son similares a tamoxifen también e incluyen la vejiga o problemas urinarios, sofocos, dolor articular y muscular, resequedad vaginal o descarga y posible aumento de peso.

Riesgos

Tamoxifeno y raloxifeno están asociada con coágulos sanguíneos, cáncer endometrial y uterino, así como trazos. El tamoxifeno también puede causar cataratas. Mientras que ambas drogas aumentan los riesgos de coágulos de sangre, el raloxifeno puede causar realmente menos casos de cáncer endometrial y uterino en comparación con tamoxifeno. Del mismo modo, raloxifeno puede provocar trazos menos en mujeres con riesgos de cardiopatía promedio versus tamoxifeno; sin embargo, pacientes con múltiples factores de riesgo de enfermedades del corazón (colesterol alto y presión arterial alta) pueden aumentar sus posibilidades de movimiento por tomar raloxifeno.

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