Información sobre el seguro de Plan compartir alto riesgo Wisconsin

by admin 05/21/2012

Información sobre el seguro de Plan compartir alto riesgo Wisconsin

El reparto de los riesgos de seguro de salud Wisconsin Plan (HIRSP) es un miembro de la nacional Asociación de estado integral seguros de salud planes (NASCHIP). Operaciones HIRSP son administradas por la Corporación de seguro de servicio de los médicos de Wisconsin. El programa de Wisconsin está disponible para los residentes de todas las edades. HIRSP realizó algunos cambios significativos a su cobertura en enero de 2010 y, con el paso de la protección al paciente y asequible ley de cuidado (PPACA) de 2010, otros cambios pueden también ocurrir.

Historia

La autoridad de HIRSP de Wisconsin se formó en 1979 para "proporcionar acceso a la asistencia sanitaria de alta calidad, asequible para todos los residentes de Wisconsin elegibles". La autoridad se unió a la Asociación de estado integral seguros de salud planes nacionales que se formó en 1993 para proporcionar recursos educativos a los Estados que desean planes de forma y para servir como una organización de redes para los planes existentes. La autoridad de HIRSP, a través de la NASCHIP, ha trabajado para proporcionar recursos para el desarrollo de piscinas seguros por PPACA.

Función

HIRSP ofrece seguro a los residentes de Wisconsin que no pueden pagar un seguro privado y a quienes han perdido el seguro del empleador. También hace seguros asequibles para los residentes que no puedan comprar seguro debido a las condiciones preexistentes. Aunque un período de espera de seis meses se aplica para las condiciones preexistentes, HIRSP garantiza el acceso al seguro de salud para proteger a los residentes de Wisconsin contra enfermedades catastróficas. Tiene también, desde enero de 2010, pagada "cobertura primer-dólar" de muchos servicios preventivos, incluyendo exámenes físicos anuales, vacunas seleccionadas, mamografías, procedimientos de diagnóstico de rutina y pruebas, exámenes de plomo de sangre de los niños y exámenes para el abuso de alcohol y depresión.

Políticas de

Las políticas están estructuradas para satisfacer dos niveles de ingresos y bajos ingresos asegurados también pueden ser elegibles para "Badgercare", un plan complementario relacionados con Medicaid. Tres niveles de las primas se relacionan directamente con $1.000, $2.500 o los límites deducibles $5.000 en las políticas. HIRSP también ofrece una política de suplemento de Medicare para los miembros de "continuar" y un programa de cuenta de ahorros de la salud. La cobertura es un 80-20 por ciento partido hasta $1.000 después de han cumplido deducibles. Las primas son actualmente menores que las tasas de seguro privadas. Medicamentos están cubiertos bajo una política de pago determinada por formulario HIRSP. Como Medicare, HIRSP ha definido los períodos de inscripción.

Financiación

HIRSP opera en abonado las primas y subvenciones federales. En 2009, las contribuciones del tomador totalizaron $ 84,5 millones y subvenciones federales ascendieron a aproximadamente $ 2,5 millones. Presupuesto total del plan fue de unos $ 145 millones. Otros ingresos provienen de bajos ingresos subsidios y subvenciones de los proveedores y aseguradores. HIRSP opera sobre una base sin fines de lucro; mejorar las eficiencias posible distribuir los ahorros a los suscriptores en 2009.

Consideraciones

La PPACA tendrá un efecto en los programas estatales de alto riesgo. Aime Goldman, Director Ejecutivo de la autoridad de HIRSP, dice que HIRSP y otros Estados NASCHIP comenzaron a reunirse con el Departamento de salud y recursos humanos en 2009 para discutir la eficacia del programa y han ofrecido a dar un ejemplo de una piscinas de seguro estado acertado como piscinas PPACA se establecen.

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