Guía de seguro de salud de California

by admin 11/06/2012

Guía de seguro de salud de California

Los residentes de California pueden comprar planes de seguro de salud individual o participar en un plan patrocinado por el empleador. Pólizas de seguro individuales están sujetos a estricta suscripción directrices y cuestan significativamente más que los planes de grupo. El Departamento de seguros de California regula las compañías de seguros de salud y sirve como un recurso valioso para los residentes que tengan preguntas sobre cuestiones relacionadas con el seguro de salud.

Tipos

Los residentes de California tienen una variedad de tipos de plan de seguro médico para elegir. Aunque cada tipo es diferente, todos funcionan para pagar gastos relacionados con el tratamiento de la dolencias cubiertos. Seguro de pago por servicio se conoce como una política de indemnización. Con una póliza de indemnización, los asegurados tienen la libertad de elegir su propio médico, especialista u hospital. Mayoría de las pólizas está sujetos a un deducible, que es una cantidad que el asegurado debe pagar antes de que la compañía de seguros proporciona beneficios.

Planes de mantenimiento de la salud y organización de proveedores preferidos son planes de seguro de atención médica administrada que le dan a los participantes una red de profesionales de salud para elegir. Participantes obtener un descuento para recibir atención a través de médicos y centros médicos afiliados a la red del plan.

Cal-COBRA

Algunos residentes de California pierden su cobertura debido a un cambio en beneficios laborales, reducción de horas, despido o terminación. El presupuesto Omnibus consolidado y acto de la reconciliación (COBRA) es una ley federal que extiende cobertura de seguro de salud para las personas que pierden sus beneficios de seguro de salud patrocinado por el empleador. California tiene un programa similar llamado Cal-COBRA. Cal-cobra extiende los beneficios de los empleados que experimentan un evento calificador durante 18 meses o más tiempo si especiales circunstancias justifiquen una extensión. La ley federal se aplica a los empleadores con 20 o más empleados, mientras que la ley de California se aplica a empleadores con entre dos y 19 empleados, dando a los trabajadores empleados por pequeñas empresas la oportunidad de permanecer asegurado.

Suscripción

Proveedores de seguro de salud establecen pautas de suscripción como base para la expedición de una póliza de seguro. Suscripción es un proceso que revisa un solicitante edad, género y antecedentes para determinar si una política se publicará y la política de cuánto va a costar. Seguros médicos en California se requiere información de directiva de archivo con el Departamento de seguros de sobre suscripción directrices y procedimientos de la empresa. Empresas preguntas a potenciales asegurados acerca de sus opciones de estilo de vida y la historia de salud. Respuestas afirmativas a estas preguntas probablemente resultan en negación de la política o primas más altas.

Opciones de alto riesgo

Algunos individuos son incapaces de obtener seguro médico debido a las condiciones de salud actuales o anteriores. California tiene programas de seguro para estas personas ayudar a reducir el número de personas sin seguro médico en el estado a través de la logró riesgo médico seguro Board (MRMIB). Programas ofrecidos a través de la MRMIB incluyen acceso para bebés y madres, el Healthy Families Program y el programa de seguro médico de mayor riesgo. Estos programas ayudan a los residentes de California con la obtención de seguro de salud si no son capaces de obtener o pagar cobertura tradicional a través de las aseguradoras privadas. El programa de seguro médico de importante riesgo proporciona cobertura a los residentes dado vuelto abajo para el seguro debido a una condición médica preexistente.

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