Glioma de alto grado en niños

by admin 03/02/2010

El cerebro se compone de varios tipos de células, de los cuales dos son las neuronas y glia. También hay diferentes tipos de células gliales, incluyendo oligodendrocitos y astrocitos. Los gliomas son tumores de las células gliales, y más de dos tercios de los tumores cerebrales infantiles son gliomas. En niños menores de 15 años, los tumores cerebrales constituyen aproximadamente el 20 por ciento de los cánceres diagnosticados. Este artículo será definir y explicar lo que son los gliomas de alto grado en la población infantil.

Tipos

El tipo más común de glioma son astrocitomas, que comienzan en las células de los astrositos. Los diferentes tipos de astrocitomas son astrocitoma pilocítico (el más benigno de los astrocitomas), astrocitoma fibrilar, astrocitoma anaplásico y glioblastoma multiforme (el más maligno de los tumores cerebrales).

Diagnóstico

Tomografías computarizadas y resonancias magnéticas se utilizan para localizar y diagnosticar un tumor cerebral, pero determinar que tipo es, la cirugía debe hacerse para obtener tejido. Otras pruebas pueden hacerse para ver si el cáncer ha diseminado en el cuerpo. Estas pruebas incluyen pruebas de audición, exámenes de sangre para medir la función renal y hepática y niveles de la hormona y una punción lumbar (punción raquídea) para examinar el líquido espinal para cualquier malignidades.

Clasificación

Los astrocitomas se clasifican en un sistema de clasificación desarrollado por la Organización Mundial de la salud, similar a la puesta en escena de otros tipos de cáncer. Los gliomas de grado I son los menos peligrosos, y grado IV son los más agresivos. El glioma de alto grado del término se refiere a los gliomas grado III y grado IV.

Tratamiento

Como con otros tumores de cerebro, la cirugía tiende a ser el primer paso en el tratamiento con gliomas de alto grado. La cirugía ideal es una resección total gruesa, lo que significa que el tumor ha sido completamente eliminado, junto con un margen de tejido circundante, y cuando se realiza la cirugía, no permanece tumor visible. La radiación se usa comúnmente después de la cirugía. Para gliomas de alto grado, cirugía y radiación proporcionan control de la enfermedad, en lugar de una cura, debido a la agresividad del cáncer.

Quimioterapia para gliomas de alto grado es discutible. Su uso ha sido controvertido, pero se sigue utilizando debido a la tasa de pobre éxito de la cirugía y radiación. Porque no hay ningún estándar de la atención de quimioterapia para los niños con gliomas de alto grado, no existe ningún beneficio documentado que una parte estándar de tratamiento para estos tumores. Quimioterapia y otros tratamientos específicos, actualmente se están estudiando en ensayos clínicos.

Factores de riesgo

Algunos síndromes genéticos como el síndrome de Li-Fraumeni o enfermedad de von Hippel-Lindau son factores de riesgo para el desarrollo de un tumor cerebral, pero sólo un pequeño número de niños diagnosticados con estos síndromes. Si un niño ha tenido radiación en la cabeza para un cáncer anterior, también es un factor de riesgo para el desarrollo de un tumor cerebral posterior. Posibles factores de riesgo están siendo más estudiados, como el fumar de la madre o consumo de alcohol durante el embarazo.

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