Estándares de documentación de enfermería electrónico

by admin 07/28/2010

Estándares de documentación de enfermería electrónico

Como la tecnología continúa avanzando, los cambios en el documento de enfermeras forma cambió la atención que dan. Las enfermeras deben ahora electrónicamente documentar todos los procedimientos, medicamentos y servicios prestados a cada paciente.

Razones para la documentación electrónica

Según un estudio realizado por la Comisión de fuerza laboral de enfermería de Maryland, había una serie de problemas con la documentación de papel tradicional de toda la asistencia. Se encontró que documentación a menudo era redundante, y tiempo dedicado a documentación fue quitando una enfermera tiempo para atención directa al paciente. Además, las enfermeras se encontraron trabajando a destajo para una documentación completa. Como tal, documentación electrónica fue encontrado para ser más eficaz.

Papel de la documentación de enfermería

Según el Colegio de enfermeras de Columbia Británica, las enfermeras necesitan documentar todos los datos de manera oportuna. Documentación de enfermería debería incluir una enfermería plan de cuidados, datos demográficos del paciente, hojas de evaluación, vitales, gestión del riesgo del paciente, hojas de flujo de atención al paciente, manejo del dolor y una descarga plan.

Beneficios

Mediante la oportuna y correcta documentación registros electrónicos, información ahora está disponible todo el día. La información es segura, oportuna y precisa. Médicos y enfermeras son capaces de ver lo que fue cuidado y continuar en el camino correcto, garantiza un mejor resultado paciente. Documentación electrónica aumenta el flujo de trabajo clínico y puede consultarse en cualquier lugar en cualquier momento.

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