¿Es dolor Abdominal bajo un signo de Pancreatitis?

by admin 01/05/2013

¿Es dolor Abdominal bajo un signo de Pancreatitis?

El páncreas está situado en el abdomen superior izquierdo al lado del hígado y detrás del estómago. El páncreas forma parte del aparato digestivo, produciendo enzimas pancreáticas que ayudan en la digestión de proteínas, carbohidratos y grasas en el intestino. Los islotes de Langerhans (áreas especializadas de las células) en todo el páncreas produce insulina, que controla los niveles de glucosa (azúcar) en la sangre. Pancreatitits, inflamación del páncreas, puede interferir con ambas funciones y causar dolor severo.

Síntomas

La pancreatitis ocurre cuando se obstruyen los conductos que drenan las enzimas pancreáticas. Este causas hinchazón y la inflamación en el páncreas como los jugos pancreáticos respaldar y comienzan a digerir el tejido pancreático, dando lugar a cambios químicos. Los nervios viscerales (órganos) son particularmente sensibles a ambos presión causada por inflamación y química cambios, por lo que los nervios envían impulsos (mensajes) de dolor al cerebro. Cambios en la digestión y la respuesta al dolor también pueden resultar en náusea y vómitos.

Plexo nervioso

Debido a la posición del páncreas en la parte superior del abdomen, impulsos nerviosos van desde el páncreas hasta el plexo celíaco (o solar), una red de nervios que se unen desde el páncreas y órganos adyacentes. El plexo celiaco está situado detrás de los órganos en sobre nivel de la cintura (vértebras torácicas 12). Desde allí, los impulsos entre la médula espinal y viajan al cerebro. Así, el dolor se siente por encima de la cintura en el área epigástrica (debajo del esternón y entre las costillas) en lugar de en la parte inferior del abdomen.

Causas

Causas de la pancreatitis incluyen alcoholismo, cáncer, hiperparatiroidismo, trauma abdominal, drogas, infecciones y procedimientos quirúrgicos. Según S.J. McPhee y M.A. Papadakis en el "Actual diagnóstico y tratamiento médico", una de las causas principales es cálculos biliares que se alojan en el conducto colédoco, que lleva ambos enzimas pancreáticas del páncreas y la bilis de la vesícula biliar. Esta obstrucción causa la inflamación de vesícula biliar, así como inflamación pancreática y presión en los tejidos de colindantes, se envían a menudo los impulsos de dolor al cerebro de más de un área. Por lo tanto, dolor puede desactivado en el abdomen superior más que localizada en un área.

Dolor referido

Viajes de impulsos de dolor a lo largo de los nervios del páncreas, viajan por los caminos del nervio mismo como impulsos que vienen de la derecha e izquierda del páncreas. Cuando estos impulsos llegan al cerebro, siempre no puede distinguir el origen de los impulsos de dolor de los demás impulsos; así que cuando el cerebro envía un impulso que provoca la percepción del dolor, este mensaje puede ir a las zonas adyacentes. Esto se denomina dolor referido. Dolor de la pancreatitis se refiere a veces a la derecha e izquierdo lateralmente y por detrás.

Manejo del dolor

Según la Clínica Mayo, tratar a la causa subyacente de la pancreatitis (como cálculos biliares) es necesario para aliviar el dolor y permitir que el páncreas curar. En algunos casos (tales como el alcoholismo), la pancreatitis puede convertirse en crónica con episodios de dolor agudo o dolor constante dolor. El tratamiento incluye una dieta baja en grasas, suplementos pancreáticos y alcohol ni opiáceos (narcóticos), como éstos pueden empeorar los síntomas. Medicamentos para el dolor incluyen paracetamol y antiinflamatorios no esteroideos (como ibuprofeno) y los antidepresivos tricíclicos (a menudo utilizados para el dolor crónico). Un bloque de nervio del plexo celiaco puede aliviar el dolor severo.

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