Dolor neuropático crónico

by admin 07/15/2011

Dolor neuropático crónico

El dolor neuropático es el dolor que es causado por daños en la central o sistema nervioso periférico. Este daño puede ocurrir debido a un proceso de la enfermedad o debido a una lesión y puede venir desde el sistema nervioso central (SNC) o sistema nervioso periférico (PNS). Mientras que el dolor "normal" ocurre cuando algo (como el contacto con una superficie caliente) estimula los receptores de dolor del cuerpo, el dolor neuropático sucede sin ninguna razón obvia. Puede convertirse en crónica y puede interferir seriamente con la capacidad de la víctima.

Características

Según el Merck Manual, el dolor neuropático es generalmente un ardiente o punzante tipo de dolor, pero también puede ser un dolor profundo. A veces puede ser desencadenada por cosas que no deben ser dolorosas, como un ligero toque--esto se llama alodinia. El dolor puede ser muy fuerte y fuera de proporción con la situación, esto se denomina hiperalgesia. El dolor puede acompañarse de sensaciones extrañas, anormales, como hormigueo, una condición llamada dysethesia. El dolor neuropático es duradero y continuará incluso después del problema original, como una lesión, se ha ido.

Dolor del SNC

El dolor neuropático puede ser resultado de un problema con el sistema nervioso central, que incluye el cerebro y el cordón espinal. Parece ser que, en algunas personas, el SNC puede "recordar" anterior dolor, dos y reorganizarse para repetir la percepción del dolor. Los 2 principales tipos de dolor neuropático de la CNS son dolor del deafferentation y mantenido con dolor.

Dolor del deafferentation es causada por la falta de información se envía al SNC. Un ejemplo de este tipo de dolor es "síndrome de miembro fantasma", en el cual una persona siente dolor de una extremidad que ha sido Mamputated. El manual Merck también enumera la neuralgia postherpética (dolor después de una infección con uno de los virus del herpes) y lesión del CNS, tales como una lesión de la médula espinal, como ejemplos de dolor del deafferentation.

Otro tipo de dolor neuropático de CNS se mantiene con dolor. El sistema nervioso simpático controla la respuesta del cuerpo al trauma, y pueden estar implicado en el dolor neuropático, si no está funcionando correctamente. Según el Merck Manual, síndrome de dolor regional complejo (CRPS, también llamados causalgia y distrofia simpática refleja) puede tener un componente del sistema nervioso simpático. Síndrome de dolor post quirúrgico también puede tener un componente de la CNS.

Dolor PNS

El sistema de nervioso periférico (PNS), que incluye los nervios en el cuerpo fuera del cerebro y la médula espinal, también pueden estar implicado en el dolor neuropático crónico. Según el Merck Manual, lesiones de nervios individuales ("Mononeuropatías"), como radiculopatía y el síndrome del túnel carpiano y lesiones a varios nervios ("plexineuropathies"), como con discos herniados, neuromas y tumores, compresiones nerviosas, son todos ejemplos de Neuropatías periféricas. Polineuropatías, tales como neuropatía diabética, también son ejemplos de dolor neuropático de PNS.

Tratamientos

Según el Merck Manual, mientras que el dolor neuropático puede ayudar un poco por los medicamentos opioides, como la hidrocodona y la oxicodona, es generalmente útil usar medicamentos que funcionan diferentemente que los analgésicos comunes. Estos medicamentos pueden incluir baclofeno, antidepresivos, como amitriptilina o duloxitina, anticonvulsivos como fenitoína, gabapentina u otros tipos de medicamentos. Personas con dolor neuropático crónico también a veces pueden beneficiarse de terapia física especializada y atención psicológica para lidiar con el estrés causado por el dolor. Muchas clínicas se especializan en el tratamiento del dolor crónico.

Consideraciones

Cualquier tipo de dolor crónico puede interferir seriamente con todos los aspectos de su vida. El dolor crónico es un problema complejo que puede ser difícil de tratar. Si usted está experimentando dolor, es una buena idea ponerse en contacto con un médico que se especializa en el tratamiento del dolor y manejo del dolor, porque ella tendrá un conocimiento profundo de todas las opciones para el tratamiento de su dolor. Si su dolor no mejora, Dile a tu médico y no tengas miedo a obtener una segunda opinión. Tenga en cuenta que los investigadores médicos están descubriendo siempre más formas de tratar el dolor neuropático.

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