Definición de agorafobia

by admin 04/06/2013

La agorafobia es un trastorno de ansiedad caracterizado por un miedo intenso o temor de estar en espacios abiertos donde salir sería difícil o embarazoso. Tales lugares incluyen aviones y autobuses. Personas con agorafobia pueden ser miedos de salir de casa, y la condición se manifiesta con intensos síntomas físicos de miedo y ansiedad.

Definición

Una fobia es un miedo marcado a un objeto o una clase particular de situación que es poco realista en comparación con los peligros involucrados. Aquellos con fobias entienden y saben que su miedo es excesivo o inadecuado, pero harán lo que sea necesario para evitar el objeto o situación. Muchas personas tienen miedosos de ciertas situaciones u objetos que hacen incómodo. Sin embargo, alguien con una fobia tiene un temor perjudicial, lo que significa que afecta su vida diaria.

Una fobia social es un miedo intenso y realista de las situaciones sociales que puede implicar control, exposición o personas desconocidas. Personas con fobias sociales evitar situaciones en las que podría ser criticados o evaluado y puede ansiedad intensa y actuar inadecuadamente. Comúnmente se conoce como trastorno de ansiedad social.

Agorafobia se considera una fobia específica si el peligro se limita a tres o menos situaciones específicas (es decir, miedo se manifiesta cuando el paciente visita a uno de los pocos lugares diferentes).

Síntomas

La agorafobia se caracteriza por la tendencia a evitar salir, queda en el hogar por períodos extensos de tiempo, así como el excesivo miedo de estar solo, o de no estar en control mientras que en público. Hay una creciente necesidad de depender de otros para hacer los mandados que requieran salir de casa. Otros síntomas incluyen ansiedad severa o ataque de pánico en público manifiesta por temblor, hiperventilación, agitación, palpitaciones, mareo y sudoración. Puede ser incluso náuseas, una sensación de impotencia o como si el cuerpo o el mundo es "no real". En la mayoría de los casos, ataques de pánico anteceden de agorafobia.

Criterios de diagnóstico

Psicólogos y psiquiatras diagnostican agorafobia basadas en criterios especificados en el diagnóstico y Manual estadístico de trastornos mentales o DSM-IV-TR, publicado por la Asociación psiquiátrica americana. Todas las condiciones deben cumplirse para requerir un diagnóstico mental.

Se diagnostica agorafobia sin trastorno de pánico si está marcada ansiedad sobre estar en lugares públicos o en situaciones en que sería vergonzoso, si se produce un ataque de pánico. No debe haber ninguna historia anterior del ataque de pánico o trastorno de este diagnóstico. Situaciones particulares son evitar o sufrió con intensa ansiedad y la preocupación sobre la posibilidad de que se produzca un ataque de pánico. La agorafobia no debe explicarse mejor por otro trastorno mental como fobia social, fobia específica que se limita a un tipo de situación, tales como a bordo de los trenes. En fobia social, hay miedo real de situaciones sociales atribuibles a la vergüenza debido a la posibilidad de ser evaluado, o de estar en compañía de desconocidos.

Agorafobia con trastorno de pánico es diagnosticable si ataques de pánico recurrentes y repentina. Deben ser completamente inesperados. Uno de los ataques de pánico debe ir seguido de al menos 1 mes de preocupación acerca de tener más, o se preocupe sobre el resultado de los ataques (que va a morir, perder el control, etc.) o un cambio en la vida diaria como consecuencia de los ataques, especialmente aquellos que afectan el empleo o las relaciones. Ataques de pánico no pueden ser debido a abuso de sustancias, medicamentos o un diagnóstico médico y no deben explicarse mejor por un trastorno mental diferente como fobia social.

Trastorno de pánico

Según los institutos nacionales de Salud Mental, en un tercio de todos los casos, se diagnostica agorafobia con trastorno de pánico. Trastorno de pánico se caracteriza por frecuentes ataques de pánico, también llamados "ataques de ansiedad". Un ataque de pánico es un ataque súbito de aprensión extrema, miedo y sentimientos de condenación. Estos ataques también son acompañados por manifestaciones físicas tales como un corazón palpitaciones, respiración entrecortada, dolor en el pecho, náuseas, sentimientos de la garganta cerrando y sofocación. Puede haber un miedo intenso a perder el control, como muchos que experimentan ataques de pánico creo que van a tener un ataque al corazón o morir.

Quienes sufren de ataques de pánico pueden evitar las situaciones donde no puedan escapar o conseguir ayuda si se produjo un ataque, o pueden evitar situaciones donde antes de que se produjo un ataque fácilmente. Como resultado, estar en lugares públicos donde muchas personas suelen--tales como tiendas de abarrotes, transporte masivo e iglesias--causa ansiedad intensa y se evita tanto como sea posible. Viaje es probable que sea muy restringido, y en efecto, disfrute de la víctima de la vida cotidiana se disminuye grandemente.

Si la agorafobia se diagnostica con o sin trastorno de pánico, síntomas de pánico son experimentados cuando en un lugar donde sería difícil o embarazoso escapar.

Tratamiento

Tratamiento típico para la agorafobia con o sin trastorno de pánico consiste en terapia cognitiva conductual (CBT) y terapia con medicamentos antidepresivos. CBT implica el uso de la exposición a la situación temida. Porque se sabe que ésos con desorden de pánico tienden a reaccionar de forma exagerada a sensaciones del cuerpo, el terapeuta realmente produce sensaciones de ansiedad mientras que la enseñanza de métodos de control. Como esto demuestra que sensaciones corporales pueden ser creados como controladas, aparecen menos aterradoras. Otro tipo de técnica de exposición utilizada para el tratamiento de personas con agorafobia y trastorno de pánico se centra en ayudar a un individuo a identificar pensamientos que sensaciones corporales aterrador. El terapeuta les ayuda en desafiar esas declaraciones de creencia.

Medicamentos comúnmente prescritos incluyen Paxil, Prozac, Tofranil y benzodiazepinas como Xanax. Es importante tener en cuenta que medicamentos ofrecen protección sólo mientras se están tomando, como el retorno de los síntomas una vez que se suspendió.

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