Consejos sobre seguro de salud

by admin 07/04/2010

Consejos sobre seguro de salud

Compras para la cobertura de seguro de salud adecuado pueden ser una experiencia confusa. Sin embargo, tomarse el tiempo de revisión de beneficios del plan ayudará a evitar sorpresas cuando se tiene que presentar una reclamación. Si están reconsiderando la renovación de su plan existente o de compras para el seguro médico por primera vez, la Asociación Nacional de Comisionados de seguros recomienda que lea atentamente los materiales plan y ofrece consejos para elegir la mejor cobertura para usted y su familia.

Aprender Plan de límites

La buena noticia es que la Affordable Care Act ha prohibido a las aseguradoras de salud de poner límites de toda la vida a más beneficios. También son límites anuales en dólares en la mayoría de los planes para los servicios esenciales, tales como estadías en el hospital. Sin embargo aún existen límites anuales para servicios no esenciales. Saber cuáles son esos servicios y seleccionar el plan con el límite anual máximo.

Estimar los costos

Saber sus honorarios con antelación por calcular sus primas mensuales, deducibles anuales y otros gastos de su bolsillo antes de decidir sobre un plan de salud. Lista de sus gastos médicos de años anteriores, incluyendo copagos para visitas médicas, medicamentos diarios y visitas a especialistas. Use esta cantidad para calcular los costos para el año que viene. Gastos de cada plan y decidir cuánto puede permitirse pagar.

Determinar el acceso

Compruebe si su médico y hospital están en red de su plan seleccionado porque su compañía de seguros puede negarse a pagar si su proveedor está fuera de la red. Averiguar qué condiciones requieren autorización previa. Esto es cuando el médico debe obtener la aprobación de su plan para que pueda ver a un especialista, obtener un nuevo medicamento o un procedimiento médico realizado.

Conocer medicamentos cubiertos

Revisar los medicamentos que u otros miembros de la familia utilizan con frecuencia. Si lista de medicamentos del plan no incluye estas recetas, que tenga que pagar el precio completo de la medicación, un gasto grande. Si ya ha seleccionado un plan, todavía es capaz de conseguir el medicamento aprobado para el pago si su médico dice que es médicamente necesario.

Búsqueda de exclusiones

Analizar cada póliza de seguro de salud y búsqueda de servicios excluidos de la cobertura. Muchos planes de seguros no pagará por audífonos, tratamientos de infertilidad, cirugía o pérdida de peso y el tabaquismo programas de cesación.

Determinar la calidad del Plan

Mirar más allá de precio al seleccionar un plan de salud. El Instituto de información seguros dice una manera de determinar que la calidad de un plan de salud es consultando con el Departamento Estatal de seguro, que las tasas de cancelación de la inscripción de los proveedores de seguros. Encontrar el número de pacientes han denuncias contra la aseguradora. Su médico también puede darle una idea acerca de su experiencia con el plan.

Pedir ayuda

Preguntas si no entiende los honorarios, terminología o beneficios de un plan de salud. Ir al sitio web del proveedor de seguros para obtener más información. Obtenga respuestas llamando a su cliente representante de servicio o hablando con su Gerente de recursos humanos si usted obtiene su seguro a través del trabajo. Compruebe si el Departamento Estatal de seguro ofrece guía seguro del consumidor para comprar cobertura de salud.

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