Complicaciones de la Insuficiencia Renal

by admin 01/27/2011

Insuficiencia renal (enfermedad renal) es una condición de enfermedad, refiriéndose a la disminución de función renal. Los riñones, un par de órganos en forma de frijol, se encuentran en la región media de la espalda, uno a cada lado de la columna vertebral. Se encuentran detrás de la cavidad abdominal. Los riñones son principalmente responsables para la limpieza de la sangre productos de desecho y excretar en forma de orina. Porque su función es muy compleja, la enfermedad y daño renal afecta casi cada sistema del órgano en el cuerpo.

Tipos

Hay 2 tipos de insuficiencia renal: aguda y crónica.

Insuficiencia renal aguda (ATF) es un desarrollo expreso de disminución de función renal, que ocurre generalmente durante un período de días o semanas. Los síntomas incluyen edema de las extremidades, peso ganancia progresa a náuseas, vómitos, convulsiones y coma. Otros síntomas posibles incluyen la acumulación de líquido en los pulmones (edema pulmonar) y orina de cola color marrón.

Insuficiencia renal crónica, enfermedad también conocida como crónica del riñón (CKD) se caracteriza por un empeoramiento gradual o pérdida de la función renal normal. Desarrollar durante un período de muchos años, ocurre en etapas que van desde muy leve y moderada a severo y completo fracaso. Es durante las etapas posteriores que CKD puede progresar a insuficiencia renal terminal (ESRD) como los riñones ya no pueden funcionar como sea necesario para la supervivencia, que es inferior al 10% de lo normal.

En el leve a moderada fases, los CKD no informan síntomas que no sean de necesidad de orinar con frecuencia durante la noche. Sin embargo, como la enfermedad progresa los síntomas de la uremia puede desarrollar: anorexia, confusión mental, debilidad, náuseas, vómitos y convulsiones. Uremia es debido a la acumulación de productos de desecho, como urea en la sangre.

Causas

Insuficiencia renal aguda puede ser causada por infecciones como la septicemia y la pielonefritis aguda, trastornos que causan coagulación dentro de los vasos sanguíneos del riñón, presión arterial baja, como resultado de quemaduras o trauma, hemorragia o deshidratación. También pueden manifestarse de la obstrucción de las vías urinarias debido a cálculos renales, cáncer de la vejiga o agrandamiento de la próstata.

La insuficiencia renal crónica se produce debido a la enfermedad que causa la función del riñón lentamente deteriorando. Enfermedades del corazón, la diabetes y la hipertensión son las afecciones más comunes responsables de la enfermedad renal crónica. Según la Fundación Nacional del riñón, enfermedad del corazón es la principal causa de muerte entre las personas con CKD.

Algunos factores comunes de riesgo de desarrollar insuficiencia renal crónica incluyen: antecedentes de enfermedad renal crónica en la familia, siendo diagnosticada con diabetes, enfermedad cardiovascular o hipertensión arterial, siendo más de 60 años de edad, afroamericano, asiático, nativo americano, mexicano americano o del origen étnico de las islas del Pacífico.

Diagnóstico

Diagnóstico del daño del riñón generalmente comienza con un análisis de orina y pruebas de laboratorio de sangre. Niveles BUN y creatinina sérica mayor son indicativos de función renal disminuida. La creatinina es un producto de desecho de la función muscular que normalmente secretan los riñones. BUN se refiere al nivel de nitrógeno ureico en la sangre. Se produce del metabolismo de las proteínas. Otras pruebas usadas para diagnosticar y evaluar posibles renal incluyen la ecografía y la biopsia renal. A continuación, es necesario determinar si la enfermedad es aguda o crónica y la causa. Basado en información obtenida de pruebas de laboratorio, los médicos calculan la tasa de filtración glomerular o GFR.

El GFR se utiliza para evaluar el funcionamiento de los riñones y para determinar la etapa y el grado de insuficiencia renal. Los médicos también utilizan el GFR para decidir cuando la diálisis y el trasplante son necesarios.

Tratamiento

Modalidades del tratamiento típico para la falta renal comienza con el control de las condiciones de enfermedad que, como la diabetes y la hipertensión. Modificaciones y restricciones en la dieta implican control de sodio, proteína, potasio, fosfato y agua de consumo. Anemia se trata con hierro suplementario administrado por vía intravenosa y en casos severos son necesarias transfusiones. Porque aquellos con insuficiencia renal tienen una capacidad disminuida de excretar el medicamento, los médicos prescriben medicamentos y ajustan dosis con mucha prudencia.

Diálisis y trasplante

Cuando la función de los riñones ya no son adecuados para las necesidades diarias de supervivencia, los médicos consideren hemodiálisis como tratamiento necesario. Hemodialisis es el proceso por el cual se limpia la sangre mediante un riñón artificial. Los que recibieron hemodiálisis serán sometido a cirugía menor para construir una fístula con el fin de obtener el acceso. Las fístulas se colocan en el brazo o pierna de quienes se preparan para comenzar a recibir tratamiento de hemodialisis. Es a través de estas fístulas que la sangre puede gradualmente quitada, limpiada y regresó al cuerpo. Hemodiálisis se puede realizar en el hogar, en el hospital o en un centro de hemodiálisis.

Un procedimiento realizado en el cuerpo, la diálisis peritoneal consiste en la colocación de un catéter a través de cirugía menor dentro de la cavidad peritoneal del abdomen. El catéter se llena con dializado como dibuja los productos de desecho de la sangre. El dializado se descarta entonces. La diálisis peritoneal puede hacerse en casa mientras duerme durante la noche. También puede ser mientras que en el trabajo o escuela.

Tratamiento de diálisis no es una cura para las personas con insuficiencia renal; es una terapia de reemplazo que debe hacerse para la totalidad de la vida, o hasta que se puede realizar un trasplante de riñón.

Trasplante de riñón es una cirugía que se realiza para reemplazar el fallido riñones con aquellos que son saludables. Los riñones trasplantados son donados por personas que viven o de los que han muerto. El resultado es mejor a largo plazo si el trasplante lleva a cabo lo antes posible, antes de inicia tratamiento de diálisis. Medicamentos inmunosupresores se dan como una salvaguardia contra el rechazamiento del trasplante, una complicación posible.

Complicaciones

Hay muchas complicaciones asociadas con la insuficiencia renal, especialmente en el largo plazo. Algunos de los problemas más comunes son insuficiencia cardíaca, anemia, presión arterial alta, los desequilibrios de electrolitos, hemorragia, fracturas óseas y baja respuesta inmune.

Además, los recibe tratamientos de diálisis están en riesgo de desnutrición, las infecciones en el sitio del acceso vascular así como sistémica. Otras complicaciones asociadas de diálisis incluyen neumonía, pericarditis y embolia de hipotensión (presión arterial baja).

Prevención

Porque la diabetes y la hipertensión son las causas más comunes de insuficiencia renal, es imprescindible que estas condiciones ser adecuadamente controladas y supervisadas. Quienes están en mayor riesgo deben tener su presión arterial supervisados, así como orina detección de la presencia de la albúmina de la proteína, que suele ser el indicador más temprano de la enfermedad renal. También debe realizarse un examen de creatinina.

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