Cómo presentar una reclamación de seguro de salud

by admin 09/05/2016

Si usted tiene seguro de salud, debe presentar una reclamación para gastos médicos que incurre mientras usted está enfermo o lesionado. Como usted proporciona todos los documentos requeridos por su compañía de seguros de salud, no debería tener problemas cuando sea el momento para presentar una reclamación de seguro de salud. Aquí es cómo.

Instrucciones

• Pregunte si su médico o centro médico acepta su seguro particular antes de obtener servicios de ellos. Lo más probable es su reclamo puede ser negado o no pagado en los niveles superiores debe buscar atención médica de un proveedor no participante.

• Guardar recibos, facturas detalladas y otros documentos para fijar a su seguro de salud afirman. Asegúrese de que la ley enumera todos los servicios el médico realizado con adecuada códigos seguros y los costos para cada servicio.

• Llene un formulario de reclamación de seguro de salud. Obtener una copia de este formulario en su compañía de seguros. Puede descargar e imprimir estos formularios desde la Página Web de su compañía de seguro de salud, o llamando a un número gratuito y que le envíen por correo.

• Hacer los pagos necesarios a la instalación médica que visita y es trámites necesarios para obtener un reembolso, si es necesario. Algunas compañías de seguro requieren que el paciente paga por adelantado y obtener un reembolso más adelante.

• Verifique con su compañía de seguros antes de presentar un reclamo para que tenga todos los documentos e información que necesitará adecuadamente su reclamo.

Consejos y advertencias

  • Llame a su compañía de seguro médico antes de buscar cualquier servicio médico, si es posible, para determinar si los servicios están cubiertos por su plan de salud particular.
  • En la mayoría de los casos, el personal de recepción de la oficina médica que visita presentará una reclamación de seguro de salud para usted. Aún así, pedir recibos y otros documentos para sus propios registros.
  • No espere demasiado tiempo para presentar una reclamación de seguro de salud. Algunas compañías de seguros requieren una reclamación dentro de un cierto tiempo tras su visita a un médico o hospital.

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