Cómo presentar un reclamo de seguro médico

by admin 12/20/2010

Presentación de un reclamo de seguro médico es un procedimiento bastante simple que puede hacer cualquier persona con seguro médico. Si la compañía pagará la reclamación y cuánto van a pagar se reduce a su plan, la empresa y su historia de pago de reclamaciones. Pero simplemente la demanda es relativamente sencillo.

Instrucciones

Presentación de la reclamación

• Por lo general, la compañía de seguros le proporcionará una tarjeta que está asegurado con la empresa. A menudo, la tarjeta será no sólo su empresa de la lista y donde llamar o correo afirma pero también le mostrará los beneficios de la política. Por ejemplo, Coventry muestra el tipo de plan, que en la mayoría de los casos será HMO o PPO, junto con los montos de copago para visitas al médico, así como una línea de servicio al cliente y una dirección postal para reclamaciones. Asegúrese de que tener esta información--un hospital generalmente pedirá para él a menos que sea una emergencia grave.

• Empezar por llamar a la línea de servicio al cliente aparece en su tarjeta. Otra persona que podría llamar, si tienes seguro privado a través de una compañía como Cruz azul, es su agente de seguros que le vendió la póliza. A veces una forma preferible ir porque el representante de servicio al cliente de la oficina de su agente puede ayudar a lidiar con la compañía de seguros. Si no, usted puede tratar directamente con personas de servicio al cliente de la compañía de seguros y pueden ayudar a llenar los formularios correspondientes.

• Una vez que ha contactado a la empresa y hecho su reclamo, cosas son entonces en manos de la compañía de seguros. La empresa debe mantenerlo informado como mover cosas a lo largo de lo que es el estado de la reclamación. Algunas compañías, como Aetna, también permitirá que los miembros verificar el estado de reclamos en línea.

Consejos y advertencias

  • Una palabra para el sabio de alguien que ha trabajado como un agente de seguros: Asegúrese de que usted es consciente de cuáles son los beneficios de la política antes de hacer la reclamación. Es sorprendente cómo muchas personas tienen seguro médico y no son conscientes de lo que la empresa y no pagará.

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