Cómo explorar alternativas a la cirugía de derivación coronaria

by admin 03/10/2010

Cómo explorar alternativas a la cirugía de derivación coronaria

Alternativas a la cirugía de bypass de arteria coronaria (CABG) incluyen procedimientos como MIDCAB (bypass de arteria coronaria directo como mínimo invasor), OPCAB (bomba revascularización coronaria) y RACAB (Robótica asistida revascularización coronaria), que están menos invasivos que la cirugía de derivación coronaria convencional. Muchos de los riesgos asociados con el corazón abierto convencional CABG son mucho menores con cirugía cardíaca mínimamente invasiva.

Instrucciones

Comprender procedimientos alternativos

• Considerar la opción de MIDCAB cuando la obstrucción en las arterias en la arteria descendente anterior (CHAVAL). Esta arteria y sus ramas se encuentran en la parte delantera del corazón. No es necesario dividir el esternón con MIDCAB. Este procedimiento sólo puede utilizarse cuando hay no más de dos puentes necesarios.

• Explorar la opción de OPCAB sobre CABG convencional. La principal diferencia con OPCAB es que la Maquina Corazon - Pulmon no se utiliza. El pecho sigue siendo corte abierta y el corazón expuesto para hacer la cirugía. Se tomará una vena o una arteria (generalmente de la pierna) para crear el puente.

• Encontrar RACAB ser lo último en tecnología de cirugía cardiaca. Esta cirugía Robusteza-asistida se realiza por el cirujano mientras mira una pantalla de video. La incisión es pequeña y el esternón no es fractura abierto.

• Explorar la posibilidad de utilizar un endoscopio para cosechar la vena safena de la pierna para su uso como injertos de bypass. Este método es una forma menos invasiva que la cirugía coronaria convencional para proporcionar el injerto de puente.

• Realizar cambios en el tratamiento proactivo para la enfermedad coronaria se conoce como angiogénesis terapéutica. Este es el proceso de causar al cuerpo a producir sus propios vasos sanguíneos (colaterales) a través del proceso de la angiogénesis. Flujo sanguíneo colateral adecuado reducirá la necesidad de la cirugía de bypass.

• Reconocer las ventajas de alternativas a la cirugía de puente coronario. Procedimientos mínimamente invasivos producen una menor incisión y cicatriz. Otros beneficios potenciales incluyen menos sangrado, dolor y trauma. Estadías en el hospital son generalmente más cortas, y el tiempo de recuperación es menor para algunas de las alternativas a CABG.

Consejos y advertencias

  • Si su cirujano no menciona la posibilidad de tratamientos alternativos a explorar, puede que necesite tomar la iniciativa de preguntarle si su diagnóstico se califica para una de las técnicas mínimamente invasivas.
  • Puede ser necesario convertir a convencional CABG (injerto de bypass de arteria coronaria) durante cualquiera de las opciones alternativas. Esto puede ser necesario para proporcionar el flujo de sangre suficiente al cerebro.
  • Considerar a sólo los médicos que tienen experiencia en métodos alternativos.

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